怀孕36周臀位,如果想胎儿的位置要从臀位转为头位,要做180度的倒转,比较困难。建议患者先作一个彩色B超检查,确定没有胎儿脐带绕颈,羊水量正常,可以在产科医生的指导下做膝胸卧式可以纠正。如果不能倒转就顺其自然,每两周做一次产前检查,有的时候可以自然转成正常位置的。
孕36周臀位正常是不能再转回头位了。因为胎儿比较大了,到了怀孕晚期,羊水越来越少,胎儿活动的空间变小,所以转成头位的机会比较小,通常在30周之前还可以采用体位方法纠正胎位。
臀位的原因有胎儿在宫腔内活动范围过大或受限,狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞骨盆腔及巨大儿等,早上空腹做15-30分钟,至少一周,如果出现头昏、恶心等不适需马上停止做。若无特殊不适,一周后到医院行B超检查。
一般是不能转过来了,因为胎位基本上已经固定,宫腔的空间较小,无论通过是哪一种方法都是不可能转过来的。也一定不能人为的干涉,要顺其自然。还有活动量也不要太大,因为胎位不正,容易出现胎膜早破。平时注意外阴清洁卫生,一旦出现阴道异常流液、腹痛等,要及时到医院就诊。
可以通过适当的增加活动,促进胎儿在宫内活动,使胎儿自我矫正胎位,但是36周时胎儿体积很大,在宫腔内的活动范围有限,因此自我矫正胎位的概率很低。还可以选择膝胸卧位,也就是跪在床上屁股撅高,每天做20分钟,动作也有助于胎儿在宫内活动改变胎位,但是在怀孕36周以后效果也很有限。还有就是使用外倒转术来改变胎位。