踝关节骨折后要加强功能锻炼。其治疗后的护理要点如下:
第一,在石膏固定和手术后,要注意肢体的肿胀情况,并要密切观察病人的症状,避免出现骨筋模型综合征。
第二,术后要注意伤口是否有出血,并要经常换药。
第三,在拆掉石膏、做完手术后,要加强踝关节的运动和功能锻炼。
第四,不要过早的把脚部负荷放在脚踝上。通常要等骨痂生长的比较稳定后,再逐步进行。
脚踝骨折以后通常半个月左右才可逐渐消肿。踝关节的消肿主要有以下几个方面:
1、年龄:患者术后足部功能恢复,可以进行负重功能训练,而青年组的静脉瓣重建速度比老年人快,康复时间也更短。
2、肿胀因素:病人在足踝骨折后,长期卧床,造成深静脉瓣的退化,随着卧床时间的延长,其肿胀消失的时间也会延长。在住院的过程中,可以采用气压泵长肌肉的方法来降低血管的功能,以防止患者在手术后走路时出现肿胀。
踝关节骨折术内钢板不需要取出。踝关节骨折的手术中,钢板的取出与否与下列因素有关:
1、年龄:孩子处于发育期,骨折长短不一,需要在孩子的脚踝骨折时取出。对于年轻人来说,要不要把钢板取出来要看病人自己的意愿,在国外,大部分情况下都不会把钢板取出来。
2、钢板材料因素:由于电解速度快,需将钢板取下。常用的是钛合金,电解速度很慢,电解很少,可以不用。
左脚踝关节骨折手术钢钉固定后110天,建议避免远行旅游负重劳累,可以加强营养适量补钙,逐渐适当康复功能恢复锻炼。可以当地正规综合性医院骨外科拍片复查。必要时可以应用健骨药物。
通常情况下,踝关节骨折分型。具体情况分析如下:
踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,按以下分型。分为内踝骨折、外踝骨折、两踝骨折和三踝骨折等。踝关节骨折要及时处理,首先要抬高患者的肢体,同时要及时进行X线检查和体格检查,通过x片检查和CT检查可以了解踝关节骨折的类型。如果患者骨折移位不明显,可以采取保守治疗。如果出现明显的移位,可能会影响踝关节功能,导致踝关节不稳定。三踝骨折需要手术治疗。
复位钢板内固定术,术后一个半月,暂时不建议行走,要定期复查,三个月左右,如果骨痂明显生长,可以扔掉拐杖,但是要避免负重。10个月左右应该可以正常活动,复查情况满意,就可以及时去掉钢板。一般不会有什么后遗症。