宫外孕的主要原因是：输卵管的炎症。输卵管妊娠史以及手术史，输卵管发育不良和功能异常，辅助生殖技术，避孕失败。以及其他一些因素，比如子宫内膜异位。这些是导致异位妊娠的主要原因。如果想要预防，首先应该预防炎症。
宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠导致宫外孕的主要原因如慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵外游、子宫肌瘤等引起的可能性。
一种是输卵管炎症：是输卵管妊娠的主要病因，输卵管因炎症而发生粘连，管腔变窄，影响受精卵运行，从而容易在输卵管处着床。另一种是输卵管手术史或妊娠史：对于曾经有输卵管妊娠病史的，再次发生同侧异位妊娠的几率达10%。
主要是输卵管的炎症，可以分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，输卵管的炎症可以使黏膜皱襞粘连、宫腔变窄或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而于该处着床。
引起宫外孕的原因，常见于妇科的炎症。若妇科炎症如果波及输卵管，影响输卵管的功能或者输卵管粘连等，均有可能引起宫外孕的发生。既往如果有宫外孕的病史，再次怀孕，宫外孕的可能性也是比较高的。
