髌上囊的解剖位置:髌骨与股骨外侧髁上端之间,外面是膝关节肌。这三个位置构成的空间缝隙称之为髌上囊。体表快速地定位方式为:髌骨上一横指。髌上囊里会有一定的关节润滑液,此时为良性作用,主要为润滑关节。
髌前滑囊炎一般不严重。
髌前滑囊炎发生在膝盖前面的膝盖前面和股骨头的前面。滑囊炎是一种比较普遍的病症,会导致皮肤发红、发热、疼痛、肿胀、活动受限。对于前滑囊炎,需要进行短暂的休息和镇痛的药物,一般在1-3个星期左右就能痊愈。需要给予外用激素,如有大量的滑液,可以做关节腔的血液检查。在手术期间要尽量减少关节的运动,以降低患者的滑膜炎。理疗包括光照、热敷和电吹风等。它可以加热局部的软组织,并能扩大血管,促进局部的血液流通,增加周围的组织的养分,从而疏通堵塞的微循环,从而促进滑囊的吸收。能有效地缓解局部肿块,促进关节的生长,促进临床疗效。
如果病人得了髌前滑囊炎,可能会出现以下症状。
一、髌骨前方疼痛,有时候病人常常不能清楚地分辨出来,也不能确定这类疼痛的位置和性质,这类疼痛的位置可能要通过医生认真体格检查后才能确定,而这类疼痛最初是间断性的,只有炎症很严重时才表现为持续性剧痛。
二是髌前软组织肿胀明显,此肿早期常限于髌前滑囊内,即滑囊内少量积液,其典型特征是髌骨正面呈卵圆形隆起,而当病人屈曲膝关节时表现得最突出,按压时可以推动,并产生波动感,而且当炎症较烈时,周围常呈弥慢性软组织肿胀。
三是存在活动受限表现,活动受限要体现在病人因怕痛不敢屈膝或病人再次走路时出现打软腿。
四、有关节损伤或其他并发症的表现。
一般情况下,髌腱病常见于年轻人或老年人,在年轻人常是由于长期的体育运动而导致髌腱慢性的损伤,从而出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限,在老年人常是由于关节的退变而导致髌腱慢性的退化,出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限。
应该保暖、限制过量运动、加强股四头肌的力量训练。必要时使用膝关节固定器或者石膏托进行固定3周,使胫骨粗隆肌腱止点得到充分的修复,以获得根治性治疗。
髌前韧带损伤症状是伸和屈的动作不能做出,但幅度还和具体情况有关。平时饮食要清淡些,少吃辣椒等辛辣刺激性食物,少吃油腻、油炸类食物,平时可以多吃点新鲜的水果和蔬菜,避免过重劳动。
髌上囊积液的消除,经典的办法就是尽可能的卧床休息,避免膝关节过度的活动,必要时配合支具外固定保护,外用活血、化瘀、止痛的药膏,以及热敷、理疗或者红光治疗等方法,促进膝关节周围的血液循环,促进髌上囊积液的吸收,如果本身肿胀特别明显,髌上囊积液特别多,有可能需要进行手术,并且在治疗的过程当中一定要注意膝关节保养。