一般情况下，换牙期牙齿没掉长新牙的原因如下：
换牙期的时候，如果牙齿没有脱落，且出现新牙，这主要是因为乳牙牙根的吸收能力比较弱，而恒牙处于萌出期，但没有地方萌出，那么就会从乳牙的舌边或颊边开始萌出，也就是两列牙。建议家长及时带患儿前往医院检查，明确病因后再进行对症治疗，切勿拖延，以免危害身体健康。在日常生活中，家长要注意给患儿保暖，时刻关注患儿的身体变化，如有异常，需再次就诊。
乳牙脱落不长新牙被认为是儿童体内营养不良、钙元素缺乏，导致牙齿缺乏发育需要的营养物质而诱发的一种不良病症。二是牙龈的损伤，还会对牙周组织造成影响，致使不长出新牙。建议最近的时候多为孩子补充一些钙元素的同时，不妨到口腔医院就诊并按照医嘱接受治疗。
对乳牙早失患者，因龋齿，外伤等原因乳牙早落，缺牙处牙龈黏膜与食物长时间摩擦而引起角化变厚，加大恒牙萌出阻力，可以等待一定的时间使恒牙自行萌出或考虑导萌术使牙齿生长。
小孩换牙不长牙，可能是乳牙已经脱了，恒牙没有萌出，应及时到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿生长的情况，找出牙齿未能萌出的原因。是否牙齿发育不良。
是由于身体的营养、内分泌和食物的性状有很大的关系。乳牙过早的脱落，孩子习惯用牙床咀嚼舔舐食物，牙床会变得肥厚坚韧，阻碍恒牙的萌出。还需要考虑有没有乳牙滞留或者说早失。
中切牙萌出之后侧切牙会在半年到一年左右萌出，可以再等，要叮嘱孩子认真刷牙做好牙齿清洁预防蛀牙发生，不放心的话带孩子到口腔科检查看一下拍个牙齿的片子，侧切牙的牙胚正常发育就没有问题自己萌出就可以的。
一般情况下，换牙后的新牙齿有黑垢的原因包括以下几种：
1、新生前牙表颊舌面发育沟、后牙合面点隙较为明显，能够吸附外源性色素，呈现黑色，导致换牙后的新牙齿有黑垢。
2、身体抵抗力较差的患儿，如果长期服用中草药制剂，会在牙齿唇颊面形成色素沉积。
3、如果儿童尚未建立良好的口腔卫生习惯，经常吃深色食物，会粘附在牙齿表面形成黑色斑片。
