应注意对于基础疾病的控制。基础疾病包括,血压,血脂,血糖等指标。小中风的可在发病两小时内给予阿司匹林抗血小板聚集及阿托伐他汀钙片,降脂稳定斑块基础预防性治疗。
脑梗塞介入治疗的住院时间通常与手术效果、成功率有关,手术效果较好,病人在一周之内即可出院,如出现相应并发症,还需后续康复治疗,住院时间在三周到一个月,甚至两个月。
小中风治疗越早越好,具备高危因素时更要及时就医。应争取短暂性脑缺血发作的最佳治疗时期,让血液动力学趋于稳定,血压、血糖、血脂都趋于一个达标值,才能尽可能的减少发生脑梗塞的机会。如果不及时干预有1/3以上的病人会发生完全的脑梗塞,致死率和致残率极高,而且治疗和康复效果较差。所以为了避免这种严重情况的发生,小中风的治疗越早越好。
脑梗塞不出现严重并发症半个月左右就可以稳定进入恢复期,稳定后就可以出院了,可以使用一些药物进行辅助治疗,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
轻微脑梗需要进行药物治疗,同时配合康复训练,通过主动或被动的肢体运动,语言锻炼等使一脑梗塞造成的身体功能障碍逐渐提升,还需要改善生活习惯,注意休息,避免劳累,选择低盐低脂,高蛋白,高维生素的食物。
一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。