偏头痛如何诊治

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偏头痛如何诊治
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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中外专家均称,偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:
(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。
(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。
每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。常用药物:普萘洛尔、苯噻啶、美西麦角、尼莫地平等。
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偏头痛的治疗分为保守治疗和微创治疗,保守治疗以药物治疗和康复锻炼为主,药物包括中药和西药,中药主要是改善局部血液循环,如活血化瘀的中成药,平时饮食清淡,不吃煎炸、烧烤的食物,多吃蔬菜、水果,预防偏头痛的急性发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现左侧偏头疼的症状,疼痛比较厉害,可以服用止痛药物治疗,做做热敷按摩。偏头疼有可能是和血压睡眠不好或者脑部问题等有关系,可以去医院就诊,在医生的指导下做相关的检查,确定病因以后再治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

得了偏头痛一般可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
偏头疼高发,尤其是青年人群。偏头疼主要是由于大脑局部血液循环发生障碍而导致脑部缺血或者缺氧,进而产生一系列临床症状。偏头疼后病人头痛较重,有恶心、呕吐等,极大地影响了工作与生活,需及时处理。一般情况下,头痛发作时应该马上去医院检查诊断。患者应该注意休息,避免熬夜。还要吃药治疗,最常被用于非甾体止痛药,临床应用相当普遍。还有一些非类固醇类药物,如抗炎药物等,都具有一定的效果。当然还有几种特异性的偏头痛治疗药物,起效极快,多指麦角类制剂,对严重偏头疼效果好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,神经性的偏头痛需结合患者具体病症进行治疗。具体分析如下:
通常来讲,若患者的神经性偏头痛与日常生活压力过大、紧张、焦虑、神经衰弱导致的睡眠不足有关。则只需要放松心情、减缓压力、饮食上尽量选择安神的食物,必要时可遵医嘱口服镇静安神的药物调整睡眠。而因血压、脑部问题、脑供血不足等病因导致的神经性偏头痛,则要保持低盐低脂饮食、多运动;头痛严重时,可在专业医师建议下,遵医嘱,服用维生素b1、甲钴胺片、天麻止疼片以及西比灵等药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头疼要结合实际情况和原因进行针对性的处理。
如果是因为激素所致的偏头疼,可以通过调节体内的激素来调节,如果是因为平时的工作压力太大,或者是因为情绪激动所造成的,那么一定要调节好自己的情绪,不要让自己的精神压力太大,另外50%的病人也会受到家庭的影响,所以在平时的生活中要尽量不要过于的工作,要多注意多睡眠,不要食用辛辣刺激的食品,同时还要注意忌烟戒酒,不要让自己着凉或者是感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,中医认为偏头痛可分为肝阳偏亢、痰浊中阻、气血亏虚和肾精不足。因此,在具体处理时,可针对不同证型而采取不同方法。
对肝阳上亢者可选择中成药天麻丸或中药汤剂天麻钩藤饮;而痰浊内盛,则需要服用清开灵注射液或者痰热清胶囊进行辅助治疗。对于气虚血瘀者,可以使用补气丹或者参苓白术散来进行调理。对痰浊中阻的患者,可选择中成药二陈丸或半夏白术天麻汤进行调理。对气血亏虚者,可选择归脾丸或益气养血口服液进行调理。对肾精不足者,可选左归丸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。