急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。
急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。
急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性胰腺炎的预后主要取决于病情的轻重程度。如果是轻度胰腺炎,一般经过一周的治疗,预后良好,没有明显的副作用。如果是重症胰腺炎,预后较差,可能会有死亡率的存在,即使抢救及时,也有可能出现胰腺功能不全、脂肪泻、糖尿病、消瘦、腹部隐痛、胰腺假性囊肿等后遗症。如果病因不彻底清除,可能会发展成慢性胰腺炎,导致病情持续恶化,长期存在可能导致胰腺癌。
急性胰腺炎治疗需要积极补液营养,如果已经确诊急性胰腺炎,一定要禁食水,持续性的胃肠减压。抽血化验血常规,钾钠氯钙离子,还有肝肾功,维持酸碱平衡及纠正离子紊乱,腹部使用芒硝减轻腹部水肿。
一般情况下,急性胰腺炎早期应严格禁食水、尽早用药、积极治疗原发病等。具体分析如下:
1.严格禁食水:通常来讲,胰腺炎早期应严格禁食水、胃肠减压、补充足量液体。通过禁食水减少胰液分泌,大量补液维持有效血液循环和内环境稳定,避免电解质紊乱和酸碱代谢失衡。
2.尽早用药:对于胰腺癌患者,应尽早使用生长抑素、奥美拉唑、瑞甘等治疗性用药,抑制胃液、胰液分泌和促进肝细胞恢复。
3.积极治疗原发病:比如胆囊结石患者,需要尽早切除胆囊、有喝酒等习惯的患者必须戒酒等。