风湿热诊断标准是什么

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风湿热诊断标准是什么
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,无其他原因短期内出现进行性心功能减退或顽固性心力衰竭,或对洋地黄治疗的耐受性差,进行性心悸、气促加重,伴发热、关节痛或鼻衄。
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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1992年最新修订的Jones标准比过去的修订标准又前进了一步,特别适用于初发风湿热和一些特殊情况的风湿热患者,但对近年来某些不典型、轻症和复发性等较难确定诊断的风湿热病例,尚未提出进一步的诊断指标。过去,一些国外学者曾建议制定一个“可能风湿热 ”的诊断标准,但尚未见有具体的阐明。根据作者多年的临床工作经验,采用下列“可能风湿热”的判断方案,在减少漏诊方面收到较好的效果。要点如下: “可能风湿热”标准:主要针对不典型、轻症和复发性病例。凡具有以下表现之一并能排除其他疾病(尤其亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结核病等)可作出“可能风湿热”的诊断。 (1)风湿性心瓣膜病有下列情况之一者 ①无其他原因短期内出现进行性心功能减退或顽固性心力衰竭,或对洋地黄治疗的耐受性差。 ②进行性心悸、气促加重,伴发热、关节痛或鼻衄。 ③新近出现心动过速、心律失常、第一心音减弱,或肯定的杂音改变,或有新杂音出现,或进行性心脏增大;以上情况伴有有意义的免疫指标或急性期反应物出现。 ④新出现心悸、气促,伴有有意义的心电图、超声心动图或X线改变;或伴有有意义的免疫指标或急性期反应物出现。 ⑤新近出现心脏症状,抗风湿治疗后改善。 (2)上呼吸道链球菌感染后,有下列情况之一者 ①多发性、游走性关节炎伴心悸、气促进行性加重。 ②多发性、游走性关节痛伴发热、心悸、气促,有急性期反应物,经青霉素治疗2周无效。 ③心脏症状进行性加重伴有急性期反应物出现和有意义的免疫指标;或伴有有意义的心电图、超声心动图或X线改变。 应该强调的是,在应用上述标准时,必须结合临床情况,尤其是病人的具体病情进行综合分析,并对可疑的疾病作出鉴别诊断后才能作出风湿热的诊断。
相关问答

一般情况下,急性风湿热是一种链球菌感染导致的疾病,可能会有关节炎、心脏炎、环形红斑等问题。具体内容如下:
关节炎、心脏炎、舞蹈症、环形红斑等问题都是比较常见的急性风湿热的症状,急性风湿热是一种链球菌感染导致的疾病。急性风湿热导致的关节炎,患者积极配合治疗后,通常可以在没有任何副作用的情况下痊愈,但是,心脏炎很可能会复发。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

小儿风湿热是一种炎症感染,导致自身免疫性的反应,从而导致免疫损害,从而导致反复、慢性的全身结缔组织、免疫炎症性疾病。
该病的主要症状是心脏,关节,中枢神经系统,皮肤,皮下组织。主要表现为心肌炎、关节炎、高烧、游走性多关节炎。要明确病因,明确病因,并采用抗生素。如果有发烧或者有疼痛的症状,可以使用消炎止痛的药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

风湿热是a族乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织的炎症,主要累及关节,心脏,皮肤和皮下组织,也可以累及内脏。风湿热多发于秋冬阴雨季节,寒冷潮湿是重要的诱因。典型症状出现的1到6周,常有咽喉炎和扁桃体炎等上呼吸道感染,可以出现风湿性心脏瓣膜病,关节炎,皮下结节等,实验室检查可以出现血沉,CRP升高,可以发现P-R间期延长等心电图改变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

痹症风湿热痹的症状为关节局部产生红肿疼痛、功能受限。风湿热痹也属于痹证的一种,中医往往通过辨证施治,风湿热痹是指风湿阻络经络,影响精气运行淤积热引起的疾病。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

风湿热严重了会有以下表现:
1.会出现关节痛、心脏炎、皮下结节、环状红斑、舞蹈征、发热、乏力等症状。
2.预后主要看是否有心脏受累,如果累及心内膜、心肌、心包,会导致全心炎。严重者出现慢性心力衰竭、心包积液、心包填塞甚至危及生命,所以要注意休息,应用洋地黄类药物进行治疗。如果累及心脏瓣膜,严重者需要进行心脏瓣膜置换或整形手术。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般适量,风湿热痹一般是疾病的急性发作,可能会出现以下病症。
1、风湿性关节炎:风湿性关节炎是以大关节红肿热痛、游走性疼痛、肌肉酸痛,痛不可触等为主要症状的病症。
2、痛风性关节炎,痛风性关节通常会突发性关节疼痛,如足趾疼痛,踝关节等,还可能会出口干、口苦等全身性症状。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。