我最近检查出盆腔炎,但是我没有时间治疗,症状为盆腔内有积液,...

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我最近检查出盆腔炎,但是我没有时间治疗,症状为盆腔内有积液,而且老是腰酸,来例假时肚子疼(以前不疼的)有时还恶心,我想应该是慢性较严重了是吗?应该采取那些抗炎药物呢?糜蛋白酶怎么使用呢?谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。
  除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。
  要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。
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盆腔炎可能会出现腰酸的症状,盆腔炎是指女性盆腔的腹膜和子宫周围结缔组织炎症。盆腔内由于炎症刺激,一直处于充血的情况,可能会引起下腹部的坠痛和腰酸等症状。盆腔炎通常是宫腔内手术操作后感染、产后或者流产后引起的感染、经期卫生不良、宫颈炎、阴道炎上行感染等因素所致。盆腔炎的患者可能还会出现性交后加重、发热、阴道分泌物增加等症状。

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主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

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盆腔炎病情严重为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。

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盆腔炎来例假可能有月经量增多,月经经期延长的症状。
对盆腔炎症妇女,通常来经后都会有经量增加的情况,月经经期拉长等症状。如果是患有慢性盆腔炎患者的话,这种情况更加严重了。并于月经期出现持续性下腹部酸痛,部分妇女可表现为月经血明显恶臭。这种情况下如果不及时就医的话,那么很容易导致病情加重。如果是慢性盆腔炎患者的话,在月经期之后还要继续服用一些抗生素药物进行辅助治疗。

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主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,常在劳累、性交后及月经前后更加严重。盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力,病程时间较长。部分人可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。

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盆腔积液如果不伴有腹部不适或分泌物异常,一般是不需要处理的,如果有腹部不适,建议可以选择物理治疗,中药灌肠,患有盆腔积液,一般都会同时伴有清度或重度的盆腔炎,如果用药效果不理想,也可以进行盆底康复治疗,口服药物,如果盆腔积液比较严重,也可以进行盆腔介入治疗,通过后穹窿将腹腔内的盆腔积液穿刺出来并注射药物治疗慢性盆腔炎。

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