一般情况下,硝苯地平和缬沙坦具有降血压的功效,但属于两种不同的降血压药,其治疗机制不同。硝苯地平可以抑制体内的钙离子流动,促进血管平滑肌舒张,减轻周围的血管阻力,并有一定的降压效果。缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素与受体之间的联系,使其舒张,并能有效地阻止醛固酮的分泌,降低体内的钠含量,所以,两者之间还是有较大的区别,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
替米沙坦和硝苯地平可同时吃。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,硝苯地平片是钙通道阻滞剂,联合使用可通过不同的作用机制达到联合降压。两者间无相互作用,联合使用不会增加各自不良反应的发生风险,所以二者联用相对较安全。
一般情况下,患者服用硝苯地平缓释片后,如果没有明显的副作用,可以长期吃。具体情况分析如下:
它是钙离子拮抗剂,通过缓释技术逐渐入血,达到平稳降压的效果。对于中老年高血压患者,特别是收缩压升高的患者,有较好的降压效果,但是硝苯地平可能会导致脚踝水肿,心跳加快,牙龈增生等不良反应。如果出现严重不良反应,需要停用降压药物,如果不良反应可耐受,可长期服用。
怀孕期间有高血压,可以口服硝苯地平。
目前认为,针对轻度妊娠高血压,药物疗法对胎儿没有好处,而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下,应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压,应尽量减少产妇的发病率和死亡率,如果有必要,可以选择服用抗高血压的药物,比如β受体阻断剂,阿米洛利,CCB,如果怀孕期间有高血压,可以服用硝苯地平。但需注意,无论使用哪类药物,都需严格遵医嘱用药。
一般情况下,随着制剂工艺学的发展,硝苯地平有硝苯地平控释片可供选择,而硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的区别,主要在于制剂的不同。具体分析如下:
1.硝苯地平Ⅰ型以心痛定这一药物为主,属于硝苯地平片,是短效的制剂。其不良反应较多,如反射性心跳加快、面部潮红,可诱发心肌缺血,出现严重的心绞痛,甚至心肌梗死。
2.硝苯地平Ⅱ型指的是硝苯地平缓释片,属于长效制剂,其副作用相对较小。
多喝水促进药物的排泄,如果头痛症状轻微,能够忍受,可以先观察,服用一段时间之后就会对这个药物耐受,不需要换用降压药物。如果头痛剧烈,不能耐受,可以更换其他药物。