胸椎椎骨压缩性骨折5-8节胸椎骨

会员5130034 40岁 已回复
全部症状:胸部以下高位截瘫

发病时间及原因:2010年9月10日15米树上摔下双手向前支撑下落着地,野外停留18个小时 ,获救两天后手术。

治疗情况:钛金钢板双侧固定八颗钢钉双侧固定。术后神经有博动
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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你好:若脊髓无博动则为脊髓坏死,从病理分析,此病是胸椎骨折合并脊髓损伤导致高位截瘫,手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经,受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。需帮助请发来术前后磁共震以及最近的磁共震和手术记录。
相关问答

胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎十二节压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:
1、保守治疗:如果患者的脊柱压缩不大于脊柱的1/3,棘突间隙不变宽,后部稳定性良好,则可以进行保守治疗,可以选择仰卧位或者俯卧位,早期进行腰背肌肉的运动,配合背部的物理疗法,可以促进患者的恢复。
2、手术治疗:对不稳定的压缩性骨折进行手术治疗,以打开、复位、内固定为主,并结合部分骨移植来实现脊柱间的融合。

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通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

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一般情况下,第12椎体压缩性骨折,患者应当根据骨折的严重程度来进行确定治疗方法的。
首先,第12椎体压缩性骨折,患者需要绝对卧床休息,避免进行活动以及运动,同时尽量去正规的医院做腰椎CT检查,明确骨折的严重程度。如果第12椎体压缩性骨折的情况比较严重,或者是不稳定性骨折,应当进行内固定手术治疗。如果第12椎体压缩性骨折的病情比较轻,需要对症治疗并定期,并定期复查。

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通常来说,胸椎12节压缩性骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。
胸椎12节压缩性骨折后,患者一般会有两腿刺痛、麻木无力、病理反应等症状,甚至会有二便不正常。如有此症状,建议采用外科手术,并采用钉杆系统内固定。对于患有胸12椎压缩性骨折的孩子,其临床上没有出现任何的神经损害,可以采取保守疗法,患者可以躺在硬板床上,可以涂抹活血化瘀的药膏,也可以进行腰部的局部封闭治疗。

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通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

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