高血压危象是怎么回事?

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高血压危象究竟是怎么回事?
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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高血压危象是一种临床综合征,主要是由于交感神经功能亢进、儿茶酚胺分泌过多引起小动脉短暂而强烈的痉挛,外周血管阻力骤然升高,导致短期内血压急剧上升。临床上主要表现为血压的突然升高,以收缩压升高为主,同时伴有头痛、眩晕、烦躁、面色苍白、口干、心悸、耳鸣、多汗、恶心、呕吐、视力模糊或暂时失明、尿频、尿急等症状。严重者可出现心绞痛、脑水肿或肾功能障碍。上述症状一般持续时间较短。高血压危象可发生于任何类型的高血压,收缩压大多超过26.7千帕(200毫米汞柱),舒张压也大多超过17.3千帕(130毫米汞柱)。 诱发高血压危象的因素较多,如精神刺激、情绪骤变、过度劳累、气候变化、内分泌失调等。高血压危象的死亡率极高,过去无有效的抗高血压药物治疗,1年死亡率为90%,5年死亡率为99%,而即使现在采用了有效的治疗,1年死亡率仍达25%,5年死亡率仍为50%。高血压危象主要死于高血压、心脏病、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭。 治疗上必须快速降压,将舒张压控制在14.7千帕(110毫米汞柱)以下。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
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指导意见:您好,您说的情况如果收缩压和舒张加起来除以二,如果数值大于140mmhg,就要考虑高血压危象,应该及时给予降压处理的
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
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您好,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗。希望帮到您,祝您健康快乐。
相关问答

高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压危象分为急性高血压病和亚急性高血压病。高血压危象是指在高血压的过程中,由于交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺含量升高,引起全身微小血管短暂的、强烈的抽搐,血压升高,表现为多汗、恶心、呕吐、脸色苍白、头痛、烦躁、头晕、心悸、气短、潮红、视力不清等。其临床症状以血压明显升高、靶器官受损为主。

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高血压危象是血压明显升高。
高血压病人在一些诱发因素的影响下,出现了血压急剧上升,通常高于180/120mmHg,并伴随进行性心、脑、肾等重要靶脏器的损害。少数病人突然出现舒张压(即低气压),持续超过130mmHg,伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出、视神经水肿、严重的肾损伤、持续蛋白尿、血尿和管型尿。临床上要重视的是,高血压患者的血压和急性靶脏器损伤的严重程度不一定是直接相关的。

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高血压危象的血压值是大于130毫米汞柱。
高血压危象病人的血压明显增高,舒张压增加的幅度最大,多在130毫米汞柱以上。所以,当舒张压超过130毫米汞柱时,高血压危象的血压值可作为高血压危象的诊断标准。高血压急症是指在疾病发展的过程中,由于受到某种因素的影响,血压骤然升高,病情迅速恶化,并伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的进行性变化。舒张压和收缩压的快速增加。

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治疗高血压危象的时候,要做到日常生活中要保持良好的血压。
高血压危象的处理是要尽早的进行危险的评价,要及时的观察和及时的观察,及时的服用降压药物,逐步的降低血压。高血压急诊治疗应以预防和减少心、脑、肾等重要器官损伤为目的,及早进行风险分级。根据病人的不同,可以根据病人的不同,制订个性化的血压、治疗的目的和药物,快速、准确的将病人的血压降到一个合适的数值。

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通常情况下,舒张压超过130mmHg的患者为高血压危象。具体情况分析如下:
高血压危象是短时间内,患者的血压急剧上升,舒张压超过130mmHg的患者一般为高血压危象,可能会出现眩晕、恶心、呕吐、头疼等不适。
高血压危象的患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,尽量少吃咸菜、咸鸭蛋、腌制肉等盐分高的食物。瘦肉中含有丰富的蛋白质,是人体必需的营养物质,可以多食鱼肉。

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