如何确诊是不是肺血管炎?

会员5127052 30岁 已回复
我有病快一个月了,咳嗽 有时胸闷,痰里带血,血色黑色,有时褐色,有时是红色的血丝,但血量不多,做ct是肺炎,我不发烧,不乏力,没有高血压,打了半个月的消炎针见有好转,今天复查双肺下页还是有斑状炎症 ,大夫怀疑是肺血管炎,咳血一般就是在早晨,白天很少。我请问一下,是得了肺血管炎吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张凤英 北京市人民医院内科 三级甲等
擅长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
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您好,肺血管炎是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病血管炎症可导致血管破坏,故有时又称坏死性血管炎。是指肺血管受侵犯的血管炎,肺血管炎比较少见,诊断比较困难,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好可能是属于体质性的症状,一般情况下建议及时休息,继续对症治疗,如可以结合休息保养为主,继续抗生素。
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一般情况下,患者可以通过以下方式确诊是肺血管炎:
首先要对患者的症状进行诊断,患有肺血管炎,一般有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身炎症反应。此外还会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸系统的不适症状。此外,还可以通过肺部X线片、肺部增强CT、血常规、CRP等方面的详细检查来判断病情,从而肺血管炎,制定相应的治疗措施。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺血管能活多久依据患者的病情严重程度、治疗是否及时等决定。肺血管炎是一种常见的疾病。近年来,随着人们对肺血管炎的认识和准确的治疗,肺血管炎的治疗效果逐步提高,患者的平均寿命显著增加,且控制得当,可以延长患者的生命。但是肺血管炎是一种慢性的疾病,它的症状时好时坏,需要长期治疗,密切监测,以免病情恶化,如果不及时治疗,患者的寿命会缩短。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。

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肺血管炎可以锻炼。但在急性期,特别是大量咯血时,由于病人不能忍受,应避免锻炼。另外,肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的,所以要积极地进行康复治疗,但是康复训练要注意不要过度劳累,要能够耐受,尽量减少运动量,避免出现不良的后果。预防肺部感染,应结合痰培养药敏试验,合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物,避免感冒,多吃一些绿色的蔬菜和水果。

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肺血管炎检查的项目有影像学检查。血管炎有两种检查方法,分别是:
1、血液相关的炎症指标:对于ANCA等血管炎的检测,也可以进行血液系统的检测,这是由于自身免疫性疾病和肺血管炎的临床表现相似,需要进行鉴别和筛查。
2、影像学:确定肺部血管病变的部位、范围、严重程度等,为临床合理用药、评估预后、制定治疗方案提供依据。

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肺血管炎和肺栓塞区别:一、发病原因不同
肺血管炎发病的原因较为复杂,大多数都不明确,主要是免疫能力下降,或者是受到病菌的感染,以及生活方式不健康等原因所致,是肺部血管出现炎症。二、表现症状不同
肺血管炎病人大多数表现出关节疼痛,或者是四肢乏力的症状,同时还会导致食欲下降,长期摄入食物量不足会导致人体呈现出消瘦的状态。

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