应激性溃疡吃什么药好?

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应激性溃疡吃什么药好?
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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对于应激性溃疡发生大出血时,由于病者全身情况差,不能耐受手术,加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗,无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有:
  (一)胃管吸引留置胃管持续吸引可防止胃扩张,并能清除胃内胃酸和积血,了解出血情况。
  (二)冰盐水或血管收缩剂洗胃冰盐水灌洗(每次60ml)或血管收缩剂(去甲肾上腺素8mg放在100ml葡萄糖溶液中)滴入,均可使粘膜血管收缩达到止血目的。
  (三)胃肠道外用血管收缩剂去甲肾上腺素8mg放在250ml生理盐水中滴入腹腔或作选择性动脉插管,每分钟注射0.2u。垂体后叶加压素于胃左动脉内,持续24小时,出血停止后逐渐减量。
  (四)抗酸药间隔洗胃H2受体拮抗剂甲氰咪胍和前列腺素均能使胃粘膜血管充血扩张增加出血,故有人主张在已出血的病例中不用。
 
相关问答

一般情况下,应激性溃疡是急性胃炎。
应激性溃疡在一些比较严重的情况下,比如创伤、危重疾病、外科等原因引起的急性胃炎。会造成消化道粘膜糜烂、溃疡等疾病,出现肠内出血、穿孔等疾病,会出现呕吐、反酸、腹胀、恶心、上腹部疼痛等,还会出现呕血、便血、消化性溃疡等症状,需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于大出血的病人需要及时补充血容量,应用止血药物并加强监测。其中非手术治疗包括:
一,经过较粗的鼻胃管以冷冻盐水洗胃,目的是洗去血凝块,吸出反流到胃里的胆汁以及胰液,避免胃扩张。
二,通过内镜做电凝或激光止血治疗。
三,如果胃内出血,可采用电凝、激光凝固止血,必要时可以进行迷走神经切断术。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

应激性胃溃疡一般会有出血症状,是患者在手术、创伤后、休克等情况下发生的急性胃黏膜病变,应激性胃溃疡还有呕血、柏油样便、腹部疼痛、腹膜刺激征等症状。
需要根据患者的病史和胃镜进行确诊。与其它原因引起的消化性溃疡如肝硬化、幽门螺杆菌、胃排空障碍等。因为这些病症都有相同的表现,比如消化道出血、贫血、腹痛等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

如果患有消化性溃疡。吃奥美拉唑、兰索拉唑等药好。
如果存在胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡,在进行此类病症的处理时,必须要同时服用三种药物。第一种是可以控制胃酸的药物,比如兰索拉唑、奥美拉唑等。此外,H2受体的抑制剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。同时,还可以服用甲硝唑、左氧氟沙星等抑制幽门螺旋杆菌的抗生素。患者也可以吃保护胃部的药物,包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、氢氧化铝等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡疼可在医生指导下吃泮托拉唑,果胶铋,阿莫西林,10-14天,再单独口服泮托拉唑,4-6个星期,同时还可以口服奥美拉锉、克拉霉素胶囊等药物。避免食用辛凉辣、辛辣刺激的食品,避免食用油腻和难消化的食品,戒烟戒酒,多喝水,多做体育。日常生活中一定要注重自己的日常生活。养成健康的生活方式。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡患者吃抑制胃酸的药物以及保护胃黏膜的药物好得比较快。具体分析如下:
胃溃疡的主要是调理,三分治七分养,同时还需要辅以药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。另外,患者在日常生活中要有规律的饮食,按时吃饭,要养成吃早餐、细嚼慢咽的良好生活习惯,不要吃太多的东西,多吃一些新鲜的瓜果和蔬菜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。