复发几率很高,一般2年之内的复发率为15%,5年之内复发率可达30%,所以脑梗塞有很高的发病率及致残率。所以脑梗塞重在预防,如控制动脉粥样硬化的危险因素,包括控制血压、血糖、血脂、吸烟、酗酒等,如有心房纤颤,可给予口服抗凝药物,坚持定期体检,发现指标异常,及时给予干预治疗。
脑梗的面积达到70%以上,颅内大血管重度狭窄或者闭塞导致的脑梗死,需要把血管打通,改善脑部的供血,做支架就是很好的。如果是脑内小穿支动脉狭窄导致的闭塞,梗死的面积很小,支架的效果就不会太好。
脑梗塞做支架效果好不好一般视病况而定,如果病人的血管超过50%狭窄,而且反复的出现脑缺血的症状,那么做支架效果是挺好的,因为像这种血管狭窄或者闭塞的单纯通过药物是解决不了问题的,通过支架植入术可以把血管打通,改善颅内供血,减少运动功能性障碍,假如身体不出现排斥的现象,效果是非常好的。
得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物,抑制血小板异常聚集,使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时,应该注意药物不良反应,如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物,稳定血管内斑块,避免斑块脱落导致脑梗塞,应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。
如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。