通常来说，来例假小腹痛可以通过休息、热敷、药物等来治疗。具体分析如下：
如果患者来例假小腹痛，不用特殊处理，建议多卧床休息减少体力劳动，并且在这段时间内一定要保证充足的睡眠，避免熬夜，也可以热水袋、暖宝等热敷小腹部，这些方法都可以缓解小腹隐痛。但是如果来月经的时候小腹疼痛的症状比较严重，那么这时候可以口服止痛片、布洛芬缓释胶囊等，进行止痛治疗。
通常女性来例假时感到小腹痛考试是生理性因素引起的，女性来月经时盆腔可能会充血，此外，体内前列腺素分泌可能会导致子宫收缩，从而出现下腹的坠胀不适、腰痛等症状，少数女性可能会有恶心、呕吐、腹泻等症状，一般属于生理性因素。通常随着月经结束，不适症状可以缓解或者消失，如果女性症状严重可以进行对症治疗，对身体比较好。
例假前小腹痛跟怀孕小腹痛是不一样，一般这种肚子疼痛确实考虑可能是因为局部有些轻微的妇科炎症导致的，少数也可见于怀孕，可以到医院做一下检查排除怀孕，也可以适当服用一些活血调经止痛的中成药，也可以适当热敷一下。
例假一般指月经，月经前有恶心小腹痛主要是由于月经前激素水平的变化引起的，因为在来月经前，雌、孕激素处于高水平的状态，就会引起比恶心、小腹疼痛、乳房胀痛等症状，属于是生理性的现象，在月经结束之后这种不适表现也会逐渐停止。但是如果每次都会出现这种表现，有可能也是由于盆腔炎，或者是子宫内膜异位症引起的，及时到医院就诊检查，明确病因。
可能是正常的，只要没有阴道出血的症状就可以多观察观察。但是还是要及时到医院就诊，进行妇科超声检查，需要明确诊断是否是宫内孕，注意排除宫外孕的情况。并且建议查血绒毛膜促性腺激素和血孕酮。
指导意见：你好，痛经多与精神因素，内分泌因素，子宫因素等原因导致的子宫过度 收缩引起，建议您服用益母膏或延胡止痛片等中成药，治疗观察，也可服用中药汤剂治疗
