现医院医生说必须上手术室，要4千元。
可以门诊手术吗？四千元费用高吗、我们
一般情况下，左踝腱鞘囊肿，如果囊肿较小，患者可以适当进行按摩，使囊肿自行破裂，囊液自行吸收，并注意护理，一段时间后就会自愈。患者还可以进行热敷，或者使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行治疗，平时应注意休息，避免进行剧烈运动。如果囊壁较大，建议患者及时去医院就诊，在医生指导下根据实际情况进行手术治疗，术后三周内减少运动，注意休息，并注意护理，以免诱发感染。
一般情况下，腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的，具体内容如下：
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症，该病症可以发生于患者身体的多个部位，其中，腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动，可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损，从而成单向的瓣膜，此时，滑液通常无法流出，会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿采用手法挤压，可以采用以下方法：一是用大拇指按压，将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指，把它按到对面的大拇指上。在这个过程中，一旦被挤压，就会有一种力不从心的感觉。术后，肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是，在腱鞘囊肿被挤压后，还要加强局部的清洁卫生，避免出现感染的情况，必要时，需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。
腱鞘囊肿具体发病原因不明，可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损（特别可见于手和手指的关节处）、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上，例如打字员和切菜工，经常看到的患处是手腕，手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿，出现疼痛症状，可以采取药物治疗，也可以到医院挤出脓液，帮助囊肿消除，必要时需要采取手术治疗。
脚踝腱鞘囊肿可以通过针刺、药物治疗等方式改善。
脚踝腱鞘囊肿要根据囊肿的体积和局部的压力来决定，如果囊肿很小，直径小于2cm，可以采取保守疗法，比如在外用热敷，可以用针刺，进而可以对局部进行封闭，但是对于大的腱鞘囊肿，或是压迫到了周边的神经动脉，引起了足趾的麻木和痛苦。这时需要进行药物治疗，起到止痛的作用。
左踝腱鞘囊肿切除术主要是通过麻醉后手术切除进行治疗。
术区三次用碘伏进行消毒，使用无菌布覆盖，一般使用局部浸润法，在麻醉起作用后，用解剖刀将表皮和皮下组织切割直至囊肿，并将其钝化，将其显露出来，以明确囊肿部位的主要神经和血管损害，并将其完全切除，并将其周边的粘连组织清理干净，以避免囊肿再出现。手术后，用弹性纱布将伤口一次一次的缝紧，3个星期内使用弹性纱布进行固定。