我是甲状腺囊包切除有两个月了发现声音嘶哑检查室右声...

会员68185991 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是甲状腺囊包切除有两个月了发现声音嘶哑检查室右声带麻痹
曾经治疗情况和效果:

现在我吃的是蓝草颗粒口炎颗粒甲钴胺。黄氏响声丸吃了一次感觉声音大了点,声音还是嘶哑,像我的这种情况需要治疗多长时间才能好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马荣峰 主治医师 胜利油田中心医院五官科 三级甲等
擅长:五官科,尤其擅长鼻炎等疾病
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问题分析:你好,如果是术后2月才出现声带麻痹,应该不是手术造成的,建议再检查颈部、胸部有无问题,颈胸部长东西压迫神经会导致声带麻痹。
意见建议:现在继续口服营养神经的药物,平时注意发声训练,使对侧声带代偿,会改善症状,对侧代偿好的话不会有明显的声音嘶哑。需要时间较长。
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相关问答

临床上根据甲状腺术后出现声音嘶哑的具体原因,多采用不同的处理方法,具体如下:
1、局部手术创面伴血肿形成,压迫至喉返神经引起患者声音嘶哑,患者声音嘶哑程度多较轻。切口照射红外线,热奄包外皮可促进血肿快速吸收,随着局部血肿消退,症状会逐渐缓解。
2、术中误夹喉返神经,患者术后声嘶症状常持续3-6个月,口服米考波注射、活血化瘀丸等药物,可改善局部血液循环,营养神经,减轻患者声嘶症状。
3、术中不慎切断患者喉返神经,再次神经吻合手术也不能改变患者声嘶症状,会导致患者终身并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺手术后出现声嘶,大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等,表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹,影响患者生活质量不同程度,部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致,临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤,最常见的是术中不慎切断喉返神经,术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的,则不可恢复。

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多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤,历经3年尚未恢复,再恢复的可能性并不大了,至于后续怎么处理比较好,建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生,结合镜下的表现确定治疗方法。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺结节的声音嘶哑是由肿胀的甲状腺压迫喉返神经引起的。
压迫单侧喉返神经,主要表现为声掠,压迫双侧喉返神经,主要表现为失声、吞咽困难、饮水呛咳,严重时表现为呼吸困难。压迫喉返神经主要是甲状腺肿瘤压迫所致,较常见的是甲状腺癌,甲状腺手术也是引起喉返神经压迫的常见原因。颈部外伤、刀伤也是压迫喉返神经、压迫喉返神经的治疗。

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甲状腺结节声音嘶哑不一定是癌,建议患者积极治疗,具体分析如下:
甲状腺结节是一种常见的疾病,一般在健康检查中没有明显的临床表现。甲状腺结节出现声音嘶哑并不一定是因为甲状腺癌,而是因为甲状腺结节压迫神经,或者是由于声带息肉、喉炎、喉结核等原因造成的。甲状腺结节一般需要B超来判断是否有结节,如果是恶性的,可以进行结节穿刺细胞学分析。

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甲状腺声音嘶哑的原因是甲状腺疾病影响喉返神经,导致患者出现声音嘶哑。手术期间全麻时,插管过程中可能会损伤声带,导致声带发炎、擦伤或肿胀。
暂时喉返神经受损,可用神经系统营养药物治疗。手术引起喉返神经永久性损伤,可采用手术方式复扎或缝合神经。声带损伤可通过抗炎治疗或雾化吸入治疗,但根据病情不同,声音恢复正常可能需要1至3个月。

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