是不是表示心脏有问题，或者是气血不足，怎么区分是气血不足还是心脏有问题呢？
嘴唇黑紫可能是肺部疾病、心脏疾病、气温等因素导致的。具体内容如下：
1、严重肺部感染、肺功能不全、慢性支气管炎患者，由于肺功能降低，吸入的氧量减少，会导致嘴唇发黑；
2、心脏病患者由于心脏的机能不好，会造成体内的氧气不足。在临床上可以见到患有先天性心脏病的患者，如果嘴唇发红，就会有心脏病；
3、嘴唇黑紫和气温也会有一定的关系，冬天的话，由于温度较低，血液流通缓慢，口腔局部的血液滞留过久，氧气消耗太久，会出现嘴唇发青的症状，等气温好转后，就会自行改善。
嘴唇黑紫大概分两种，生理性的色素沉积，缺氧导致的嘴唇紫绀。这种多见于先天性的心脏病，比如室间隔缺损，心力衰竭，瓣膜病变等和一些肺脏疾病比如，慢性阻塞性肺栓塞，肥源性心脏病等。
嘴唇黑紫色可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，建议患者到皮肤性病科就诊。
1.生理性因素：环境寒冷、紫外线照射等可能会导致嘴唇颜色改变，建议患者加强生活护理，做好防寒保暖及防晒措施，根据气温增添衣物，紫外线强烈时避免外出。
2.病理性因素：嘴唇黑紫色可能心脏功能下降引起的，嘴唇可能会缺血、缺氧，变为黑紫色，患者需要积极治疗，如遵医嘱使用卡托普利片、缬沙坦氢氯噻嗪片、注射用辅酶A等药物促进血液流动和心肌代谢。
由于内分泌失调所引起的一种现象，在生活中也应该多注意休息，养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜，保持心情愉快。可以适当的进行一些体育锻炼，来促进血液循环，缓解症状。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个不能排除心梗引起的可能性呢。
指导建议：这种情况还是需要去医院心内科做心电图，心脏彩超，心脏造影检查，确定具体的病因再治疗。
嘴唇发黑的原因，可能是因为消化系统异常引起的，也可以能是缺乏维生素C引起的，也可能是乙肝病情恶化引起的，可以去医院做身体检查，对病因对症治疗。饮食上面不要偏食，要注意均衡饮食，要多吃水果和蔬菜。