老人74岁,长期有类风湿关节炎,用雷公藤多甙片、硫酸...

会员68140685 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人74岁,长期有类风湿关节炎,用雷公藤多甙片、硫酸羟氯喹、激素,最近几个月发现颈部淋巴增大,17天之前做过CT和核磁共振,没有发现其他问题,只是显示肺部有炎症,刚开始没有发烧和炎症,9天前开始发烧,怕寒,血象1.3万,X片显示肺炎,已9天
曾经治疗情况和效果:

用头孢唑肟6天*0.5g,盐酸莫西沙星注射液3天,无效,血象一直在1.3万,每天清晨发高烧39-40度。

想得到怎样的帮助:

请医生帮助分析,可能是什么情况,下一步如何处理

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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:老年人有风湿关节炎,长期口服激素,雷公藤,羟氯喹这些免疫抑制剂,他本人的抵抗力是非常弱的。往往容易合并常见的呼吸道感染。
意见建议:长期服用激素的老年人,出现严重的肺部感染时,抗炎治疗无效时,必须考虑是否有真菌感染。建议完善真菌相关检查。
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相关问答

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿性关节炎一般不影响寿命。类风湿性关节炎是治疗制滑膜炎疼痛持关节功能防关节形,及时治疗,不会致命。类风湿性关节炎是一种常见炎症性关节炎,发病通常比较隐蔽,早期主要表现为疲劳、晨僵、多关节炎等。随着疾病发展,会导致关节部位畸形、肿胀和活动受到限制。类风湿性关节炎不能根治,主要是为抑制滑膜发炎、缓解疼痛、保持关节功能、预防关节变形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医认为类风湿性关节炎的发作,主要是由于气血郁滞而引发的,跟外界邪气入体也有一定的关系。得了这种病的患者要立即去医院做检查,找到病因以后再进行有针对性的治疗,这样才有事半功倍的疗效。除了西医治疗之外,患者也可以使用活血化瘀、消肿止痛的中药同步治疗,效果会更好。另外治疗期间患者也要注意做好相关的防护工作,这样就能促进类风湿性关节炎更快恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

幼儿类风湿关节炎严重,是幼儿一种特发性的关节滑膜炎,属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎,需要注意,这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现,其发病时间相对较长,其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化,可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响,建议及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,儿童类风湿关节炎,也叫幼年特发性关节炎,是一种常见的儿童期结缔组织病。
小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面,并且一般会持续2个多星期,可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状,也有少数患儿会出现脑膜炎,可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治