肺部结节大部分都是良性的,极少数的肺部结节是有癌变的可能性,现在检查4。3需要看是cm还是mm。如果是mm的情况下是非常小的,也没有看到癌细胞,不能说明是恶性肿瘤,可以定期随访,也可以PET到CT检查进一步筛查是良性的还是恶性的肿瘤,药物治疗对结节也没有太大效果。
如果是良性的肺部结节,切除手术后,是不会复发的。如果是恶性的肺部结节,切除手术后,就要看病情严重程度。肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。
呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
引起肺部结节的原因是很多的,其中就包括肺炎,但这毕竟是少数,因为炎症大部分可以被吸收,而不会引起肺结节,此外,肺结核、肺部外伤、肺部的肿瘤、肺癌、肺内的转移癌等,也是会导致肺部结节的。
肺结节患者根据结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等相关因素评估结节情况,治疗方法具体如下:
1、结节直径<5mm的患者需要定期复查胸部CT,半年或一年检查一次。
2、结节直径处于5-10mm之间的患者无明显临床症状,无特殊危险因素,建议3-6个月或1-2年追踪复查。
3、结节的直径>1cm的需积极干预治还要,同时进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质,部分患者需考虑手术切除。