车祸造成右腿腘动脉损伤,膝关节脱位,局部神经及血管...

会员61702644 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸造成右腿腘动脉损伤,膝关节脱位,局部神经及血管损伤了,目前治愈了5个月了,现在脚尖着地,脚跟一直不着地,脚跟距离地面能有10cm,腿部神经损伤了,血运不是很好,脚一直是肿胀的状态,膝盖也不能弯曲,现在自己每天练习走路
曾经治疗情况和效果:

脚部的肿胀怎么样才能消除呢,怎么样才能让脚跟着地呢?现在脚趾只能往下动,往上翘的功能不好用,有人说做融合手术,做了融合手术就能恢复功能吗

想得到怎样的帮助:

做融合手术的风险大不大,后遗症是什么?不做融合手术的话怎么锻炼才能恢复腿部功能呢?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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问题分析:可以使用一些营养神经的药物.谷维素还有甲钴胺会有一定帮助.补充维生素b族使用复合维生素胶囊等也是对于神经恢复很有帮助的
意见建议:另外建议可以进行按摩治疗.推拿治疗.针灸治疗.的确是对于神经恢复比较有帮助的作用。
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相关问答

膝关节脱位通常会造成韧带损伤。
如果患者发生膝关节外伤,造成膝关节脱位,可能会造成膝关节韧带损伤,严重的还会造成膝关节韧带撕裂、断裂。由于膝关节是悬吊式关节,所以其稳定主要依靠关节囊和韧带。膝盖部位损伤、脱位,必然会损伤膝关节的韧带、关节囊。膝关节脱位是由于膝关节的稳定性受到了损伤。膝关节脱位后,膝关节韧带、关节囊都会受到损伤。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节脱位的病因是外伤。膝关节属于大关节,脱位比较少见,主要是因为受到了很大的暴力,比如车祸、高处坠落伤等,而普通的扭伤很难造成膝关节脱位,所以膝关节脱位属于高能量损伤。由于膝关节周围韧带钙化、老化,导致的慢性膝关节半脱位是由于过度劳累引起的,所以老年人应该尽早采取保守治疗,如果到了后期,关节彻底受损,变形,可以进行膝关节置换,这样可以改善生活质量。膝关节置换手术后,会有下肢深静脉血栓的并发症,需要尽早下地活动,并结合药物进行治疗。

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膝关节脱位是指膝关节的股骨远端以及胫骨平台关节面失去正常的生理对合,常出现膝关节活动受限,造成周围的软组织损伤。
由于膝关节周围的韧带以及关节内特殊的结构,维持膝关节的稳定。膝关节外伤脱位比较常见,大部分是由于膝关节胫骨上端出现了较大的暴力冲击,如车祸事故、重物砸伤,对抗的运动过程中,造成了韧带结构的严重撕裂,当暴力超过了稳定结构所提供的力量,就形成膝关节脱位。
患者出现膝关节脱位情况,应该及时到医院的骨科进行诊断和治疗,观察患者是否出现了神经以及动脉的损伤,膝关节脱位属于急诊应及时处理,否则会出现比较严重的并发症。

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一般情况下,膝关节脱位可能是髌骨脱位、胫骨与股骨间脱位等,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1、髌骨脱位,髌骨脱位需要先用支具固定,固定时间为6周左右。如果髌骨反复脱位,说明局部滑车发育异常,滑车过浅,需要手术,滑车成形手术,内侧髌骨支持带紧缩,外侧松解手术。
2、胫骨与股骨间脱位,这种脱位多见于急性创伤,能量较大的创伤,如车祸等,脱位常导致交叉韧带断裂,造成腘窝血管神经束损伤。首先是复位,复位后还要做手术,检查血管、神经有没有损伤,交叉韧带需要重建。

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膝关节脱位主要有6类,分别是:前脱位,后脱位,外脱位,内脱位,后外旋脱位,骨折脱位6种。需要对病人的病情做出相应的判断和治疗,例如肢体完全脱位,通常可以通过体征和x片等进行确诊。如果发生了自发性的复位,即使是复位,也会对身体的伤害很大,尤其是对韧带和静脉,都会有很大的影响,需要做详细的身体检查,例如接触到病人的动脉,观察病人的肢体动作和感觉。

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膝关节的损伤可以按照不同的暴力类型和不同的情况来进行分类。在临床上,对膝关节脱位的分类并不严格。
1、单纯骨折:不包括骨折,仅表现为局部症状。
2、复合骨折:是指关节骨折,伴有膝关节脱位的症状,有可能是膝关节周围韧带损伤,如前后交叉韧带、左侧副韧带等。
膝关节的损伤程度和分级要经过专业的检查。
膝关节脱位还可以分为髌骨脱位和股骨的脱位。

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