水痘,水痘,水痘

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水痘
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许柳田 主任医师 黄山市祁门县历口红十字医院皮肤科 一级甲等
擅长:荨麻疹,结节性痒疹,带状疱疹,慢性湿疹样变
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本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
  
  大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
  需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
  
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许柳田 主任医师 黄山市祁门县历口红十字医院皮肤科 一级甲等
擅长:荨麻疹,结节性痒疹,带状疱疹,慢性湿疹样变
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本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。
  
  隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
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成人水痘的症状和孩子水痘的症状差不多,都是起初有感冒的症状,例如轻微的发热,咳嗽,流鼻涕等,然后身上脸上头上出现丘疹,疱疹和结痂并存的现象,而且越出越多,达到一定的高峰才消退,一般病程七天左右。在发病期间,应该避免吃海鲜等食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘属于疱疹病毒感染,具有传染性,治疗如下:注意隔离。避免经呼吸道传染。皮疹伴有痒感,要注意给宝宝剪短指甲,避免抓伤,留疤和局部感染。外用药品止痒。口服抗病毒药物,合并发烧,要给予对症退热治疗。饮食清淡,禁食辛辣,刺激食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘是一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状。此病儿童多见,到一定阶段会自然停止或自愈。遇到起水痘的人,应该远离,避免传染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

水痘的症状一般是皮肤出现红色小水泡。水痘是传染病,是由于水痘病毒感染所导致的,因为病毒侵犯因素,水痘感染者一般会发生全身症状。会出现咳嗽,咳痰,咽喉疼痛,出现水痘症状,采用抗菌消炎,抗病毒以及清热解毒药物系统治疗,水痘症状还是可以控制的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘是一种儿童常见的急性传染病,由水痘病毒所致。患有水痘的儿童会出现瘙痒的症状,破溃的疱疹液具有很高的传染性,感染的器具、玩具都有可能感染他人,同时还可以通过飞沫传染给其他人,因此在出水痘的时候一定要进行隔离。
在水痘结疤的时候,这种病毒就会消失,不会再有传染性。水痘从出疹到结痂,大概需要一周的时间,因此会有7-8天的时间。当然,在出疹之前24小时要进行隔离,潜伏期也会有一定的传染性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

水痘为水痘-带状疱疹病毒感染所致,当发生水痘带状疱疹病毒感染高危情况后,应用水痘-带状疱疹免疫球蛋白肌内注射治疗,以暴露72小时以内为宜,具有防治效果。
水痘一经发生,病程自限性强,后遗症极少,痊愈后能得到终身免疫,主要是对症治疗。使用板蓝根冲剂,抗病毒口服液,阿昔洛韦和伐昔洛韦抗病毒药物均得到了控制,但是疗效可能会受到限制,建议及时治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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