86天女婴轻度脑积水

会员5095531 85天 已回复
出生后40天拍了CT,双侧脑室偏大,第三脑室轻微扩张,现在眼睛经常会斗鸡眼,有时候还会翻白眼,眼珠是向上翻,不是向下轮,眼神不对,79天头围39.5厘米,前卤3.0*3.0,前卤平软。
我怀孕的时候拍B超显示,孩子的左后脑偏宽,大概是0.9MM,双脑室轻度分离,。后来就变小了,B超也没显示什么情况了,这样是不是就是我孩子的脑积水情况在肚子就形成了?可是当时医生说只要有在变小就没有关系的,说是自己吸收了!所以当时也没在意!现在孩子偶尔会尖叫,我很担心,我看过脑积水的资料~说孩子就是会尖叫的,这样是说明孩子的情况严重了吗?要到几个月的时候才能去测孩子的智商?我们现在就是担心脑积水会影响孩子的智商,求医生帮我们解答下!万分感激!
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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您好,这个情况需要注意定期复查,如果脑积水量增多的话,可以手术,轻者不用处理
潘仁龙 主任医师 上海蓝十字脑科医院外科 三级
擅长:对重型颅脑损伤合并复合伤病人抢救及后遗症处理有独特...
脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高,最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡,或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。      脑积水如果不能及时处理,就会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理,智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母,要仔细观察,如发现小儿有上述症状,应及时请医生,做B超或CT检查可帮助确诊,以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血,如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗,以防脑膜粘连引起脑积水。
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脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。如果是脑脊液吸收障碍,是由于炎症或某些特定的原因导致,疾病治好之后,脑脊液就会恢复正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头围明显的增大,额顶突出,囟门扩大、隆起,颅缝增宽,头顶扁平,头发稀少,头皮的静脉会怒张,面颅明显小于头颅,颅骨变薄,扣诊的时候有破罐音。晚期会出现眶顶受压变薄和下移,使眼球受压下旋。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水最典型的表现就是头大,头发稀疏,头皮薄而亮,孩子的头虽然大但面部却比较小,严重时可出现眼球下移,巩膜外露,有的表现为生长发育迟缓、视力下降、喂食困难、斜视等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病患目前的诊断是脑积水,脑积水的症状有,头痛,头晕,恶心,呕吐,颅内压增高等表现,严重时可能会出现意识障碍;发病原因有出血性脑血管疾病以及缺血性脑血管疾病,也包括外伤之后导致脑损伤之后继发的大脑水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胎儿脑积水是可以治好,但是也要看他后期的一个发育,一如果是后期发育好,也不由产生一些其问题,同时如果是发育的不够好,或者是治疗的不够好,有可能会造成脑部的一个直接上面的一个影响,所以要根据情况而定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可能是先天性的脑积水,并不需要急着处理,只需要密切观察变化,并且定期去复查,如果脑积水进行性加重,是需要做手术的。密切观察小孩子症状的变化,尤其是生长发育和智力发育的情况,定期到医院复查评估脑积水的进展情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
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