专家您好!我们有个病人前年因右下肢血栓性脉管炎作了...

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家您好!我们有个病人前年因右下肢血栓性脉管炎作了两次手术,现在左下肢足背动脉己经搏动微弱,脚趾青紫。明显发凉及疼痛感。
想得到怎样的帮助:

在哪儿能得到最好的治疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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病例分析:较大血管通畅后,足部的微小血管治疗较慢,通过药物治疗是可以慢慢恢复的。
意见建议:配合运用中药治疗效果会更好。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:目前西医学治疗脉管炎多以急速扩张血管、溶栓药为主,大多只能暂时缓解症状,易于复发,对于严重的患者也只能采取截肢 术。 手术治疗 1、 动脉 血栓内膜切除术。2、 动脉旁路移植术。3、 分期动脉-静脉转流术。4、 促血管形成药物。
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相关问答

腘静脉血栓是比较严重的疾病,而且腘静脉血栓属于下肢深静脉血栓一旦血栓脱落会造成患者出现肺梗塞的可能会危及到患者的生命安全,所以一旦患者出现过静脉血栓需要积极的给予治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

右下肢静脉血栓会随着血流回到心脏,然后进入肺动脉,引起肺栓塞,从而咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。严重时,可能发生死亡。
如果心脏发生房间隔缺损或室间隔缺损,血栓可进入左心系统,随动脉血流方向引起其他器官的栓塞,如脑动脉栓塞、下肢动脉栓塞。
所以下肢静脉血栓形成要及时治疗,尤其是血栓形成的前两周,血栓脱落的风险比较高,要多加注意。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右下肢静脉血栓形成的主要栓塞部位是肺动脉。
因此,对于急性右下肢静脉血栓,尤其是深静脉血栓,建议患者绝对卧床,抬高患肢,避免按摩和运动,否则会造成急性静脉血栓的风险。
目前的临床指南都建议,对于急性静脉血栓,放置滤器后可进行介入取栓,然后取出滤器抗凝。对于慢性深静脉血栓,脱落的风险往往较低,不需要放置滤器,给予抗凝治疗。

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通常来说,下肢深静脉血栓处理方法如下:
下肢深静脉血栓是一种常见的病症,多见于外伤和长期卧床的病人。首先是保守疗法,要在病人身上穿戴弹性袜子,然后不断的按压,减少血液中的凝块如果伴有水肿,可以服用利尿药物,如有安体舒通、双氢克尿噻嗪等。需要注意的是,患者应意识到遵医嘱用药的重要性,严格按医嘱服药,避免剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

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一般情况下,右下肢静脉血栓,是比较常见的血栓类型,处理方式包括以下几点:
第1条:病人要绝对躺在病床上,尽量不要运动,以防血液中的凝块掉落。堵塞肺会造成很大的影响。第2个要点是,需要植入下腔静脉过滤器,防止血栓的形成。第3个要点是用多根导管代替导管进行栓塞。该手术是在局麻下进行的,创伤少,术后恢复迅速,并能通过静脉溶栓进行持续的局部消融。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。同时积极治疗冠心病、高血压、糖尿病等基础病。

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患有右下肢血栓,平时也一定要减少吸烟酗酒之类的不良诱因的刺激,可以首先使用一些抗凝的药物,来进行治疗,对静脉血栓有很好的治疗作用,也可以使用一些中成药的活血化瘀药。

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