先心病 室间隔缺损术后B超检查超声提示 左室收缩功能减退。
左室收缩功能还能恢复正常吗?将来有何影响?
室间隔缺损是一种先天性的心脏缺损,室间隔缺损的严重程度,要看室间隔缺损的大小以及有没有合并其他的心脏畸形。如果缺损比较小的话,只有少量的血液自左心室分流到右心室,不会影响人体的血液动力学。首先应该检查室间隔缺损是否伴有其他心血管畸形,建议具体的可以做x胸片以及超声心电图诊断过后来治疗。有些情况适合外科手术治疗,但要适合一定的年龄和身体条件,如果是比较轻微的室间隔缺损,可以有一定治自愈的可能性。
左室舒张功能减退,在临床上常常见于心脏的功能不全或者有心衰的情况,可以出现左心室舒张功能减退,它的原因是比如心脏的瓣膜病,像二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄并关闭不全,另外还有冠心病,心肌炎等,都可能造成左室的舒张功能减退。
心脏左室舒张功能减退该使用药物治疗。
正常成人左室舒张功能随年龄增长而逐渐降低,属生理功能减退,血流动力学受影响不大,多数没有临床症状,不需要特殊处理。若舒张性功能不全,肺动脉瘀血和右心增宽,可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米和氢氯噻嗪等治疗,血管扩张药物,如单硝酸异山梨酯片、卡托普利和依那普利以缓解肺瘀血和心室容量。
出现左室舒张功能减退,不需要特别处理。但是需要注意以下情况:首先要确定有没有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,如果有则要积极进行药物治疗,控制血压,血糖达标。其次,左室舒张功能减退的病人要看有没有胸闷、气喘等症状,如果没有这些症状可以不进行处理,如果有活动时的胸闷气喘则要进一步检查,明确有无心衰,以免延误病情,耽误治疗。
心室舒张功能不全多数不可以恢复,属于器质性心脏病的终末期改变。左心室舒张功能减退主要可以从心脏的彩超明确,可以存在于心功能不全的患者,常见的原因有左心室肥厚、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、心肌缺血、心肌炎等。部分老年心肌劳损也可以出现,往往存在心脏的纤维化,可以表现为呼吸困难、喘憋、胸闷、双下肢水肿等症状。
室间隔缺损应及早手术。室间隔缺损是常见的先天性心脏病,按缺损的大小分有小,中,大型缺损;室间隔缺损的治疗方案,是以室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据,进行一系列针对性必要检查如心脏彩超检查等,评估具体病情情况,采取手术进行治疗。