服用多种降压药均产生头痛,头胀,下肢肿胀...

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服用多种降压药均产生头痛,头胀,下肢肿胀,血圧时高时正常,请问注意什么选什么降压药谢谢
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
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降血压是否可以多种降压药一起服用,需要根据实际情况进行判断。
各种降压药都可合用,但这个要结合病情来看。如果降压药不能发挥应有的作用或者起效缓慢,甚至无效时,也不要轻易地停止使用降压药。如吃某种降压药效果不明显,那么就只能选2种或者更多降压药了,以开展联合用药。如果降压不能达到预期目标,则必须再使用其他药物来降低高血压,这样才能有效地减少并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药物具有扩血管作用,扩张脑血管,就会导致出现头痛等不适,服用降压药头痛,建议患者在医生指导下逐渐减少降压药物剂量,或者调整和更换药物种类,需要特别指出的是因为吃药后出现头疼、头晕,就不敢吃降压药,甚至停用降压药,这种做法是不可取的。需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗,不能擅自用药,需要遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

头痛头胀还有点呕心可以及时去医院检查诊治,配合医生控制血压治疗,以免引起脑部病变的情况血压高的情况下容易出现头晕,恶心、呕吐的症状,平时多吃清淡一些的食物,低盐低油饮食,多吃青菜水果,不宜经常的心情激动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晚上是可以吃降压药的。如果晚上或夜间血压高,通过家庭自测血压或24小时动态血压监测,发现血压呈非杓型(白天、夜间血压都高)或反杓型(夜间血压比白天血压高),可以根血压水平和波动特点,口服降压药控制晚上或夜间的高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降压药可以服用50年,高血压是一种慢性病,需要长期服药才能使血压保持在正常范围内。具体分析如下:
如果停用降压药,很有可能会出现更高的血压,甚至会超过基础血压,从而造成靶器官的损伤,从而引发各种临床副作用。服用降压药50年,血压控制稳定,仍需要长期口服降压药,定期监测肝功能、肾功能、血常规等,以免对身体造成伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。
因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间,同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言,其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂,可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量,如果患者需要长期服用短效制剂,则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测,血压无明显变化,提示可再次观察1小时,然后复测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治