反复发烧一个星期,呼吸困难,无咳嗽(小时候打过卡介苗),到医...

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反复发烧一个星期,呼吸困难,无咳嗽(小时候打过卡介苗),到医院检查(做胸部CT,X光,常规检查,),是胸腔积水,已住院一星期,两次共抽出积水660毫升,积水已做化验,无结核病菌,还查不出是什么原因致病,未能用药.请问是何原因引起的积水?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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胸腔积水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的磨擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。
胸腔积液从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血症、过敏性疾病,也可以是某器官的病变,如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。
相关问答

小时候没打过卡介苗一般不会有太大影响,可以前往医院接种疫苗;也可以不接种疫苗,加强身体锻炼即可。
卡介苗是一种用减毒的牛肺杆菌制作的活菌疫苗,主要是针对婴儿和儿童,主要目的是为了防止和缓解肺结核。卡介苗只能起到预防和缓解的效果,并不是说接种了卡介苗就没有结核病,也不代表没有接种过卡介苗就会得肺结核,18周岁以上的成人,可以适当加强运动,避免感染肺结核。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以补种但也要看现在的具体年龄。如是大于四岁的孩子,就不需要再补种卡介苗。如果是大于3个月并且小于三岁的,还没有接种过卡介苗,可以先进行ppd试验,结果是阴性可以补种。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

咳嗽反复发烧可能是肺炎,但并不确定,要根据具体的情况来进行决定,如果患者出现反复发烧的现象应该及时到医院通过CT来进行检查,查明病因以后再针对性治疗,这样才能够让身体恢复到正常的状态,如果患者确定是肺炎,则需要通过敏感抗生素药物进行治疗。肺炎在日常生活中是比较常见的肺部感染疾病,在此期间还应该注意清淡饮食。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血常规可以显示白细胞升高。中性粒细胞升高,有时候是酸性粒细胞也会增高。肺结核都是表现为亚急性疾病或者是慢性疾病的过程。绝大多数是没有发热以及全身的表现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

反复发烧咳嗽,主要是由于病毒性感染导致。发烧是一种比较常见的疾病,每个人可能都发生过,如果出现反复发烧并且带有咳嗽,主要是因为呼吸道感染引起。一些婴幼儿身体的免疫力比较低,也会引起反复发烧咳嗽的现象。部分人没有做个人的清洁卫生,也会引起病情反复发作,出现咳嗽的症状。平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,多注意休息,饮食以清淡,好消化为主,适当的增加一些体育锻炼,经济的免疫力,尽量避免疾病的出现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童反复发烧咳嗽有痰,可以通过合理的饮食、抗生素、止咳化痰药物等来改善。
1、合理饮食:反复发烧、咳嗽痰多的儿童,可适当喝枇杷水、冰糖雪梨水、枇杷水等。
2、抗生素药物:反复发烧、咳嗽、痰多的抗生素治疗:阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢克洛分散片等都需要在医生的指导下使用抗生素。
3、止咳化痰的药物:儿童发烧咳嗽痰痰严重时可口服复方鲜竹沥液、急支糖浆、小儿化痰止咳颗粒等止咳化痰药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。