高危前列腺癌病人的病情比较复杂，生存期一般是几个月，或者是半到几年的都有而且往往有多处转移的症状，对于前列腺癌晚期的病人而言，其实预后比较差，但是不代表被确诊为晚期以后就不去治疗。
首先做个尿常规，再抽血化验血PSA，看看PSA是否增高，如果增高，要怀疑前列腺癌，做前列腺彩超，彩超可以发现在前列腺的外周带是否有低回声的表现，如果有低回声，PSA增高应该做前列腺磁共振。前列腺的磁共振可以发现外周带是否低信号，是否穿透前列腺包膜，精囊以及淋巴结是否有增大的现象。如果有，做前列腺穿刺活检取组织，可以真正确诊是否前列腺癌。
早期的前列腺癌可以没有任何症状，仅仅是常规健康体检时，肛门指诊触摸到小的结节，质地坚硬。彩超检查发现局部低回声结节，局部血流增多，或者抽血常规检验，psa升高。也可以表现为类似前列腺增生的症状，如尿频，尿急，夜尿增多，尿等待，尿分叉，分次排尿，尿线细，无力，尿后滴沥，甚至可以出现肉眼血尿等症状。
如果是前列腺癌，那么早期的症状，并不是特别的明显，很多可能是会出现腰疼。前列腺癌是易发生骨转移的恶性肿瘤，转移位置可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。
大部分前列腺癌发生转移首先发生骨转移，产生相应的症状和骨转移的部位相关。针对不同的转移部位，症状表现不一样。如果发生骨盆区域的骨转移，会有骨盆区域的疼痛。发生长骨的骨转移，比如上肢或下肢，容易发生骨折，需要进行手术治疗，包括去除骨头的肿瘤，固定相应的骨头。如果出现在腰椎、脊柱的骨折，会有腰痛伴下肢的疼痛。
前列腺癌晚期扩散了还能活多久会因人而异，不同的人有不同的命。大部分可以活上好几年，少数人不多久就死掉，还有少数人则长期生存。为什么差别这样大除了其中的科学问题以外，观察到这与个人的素质、心态和毅力有很大关系。那些能够长期生存的病人多般具有以下特点：心态平和、乐观、通达，生活规律，有信仰，诚信，对治疗的依从性好。
