为何高血压感觉走路不稳,感觉左高...

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为何高血压感觉走路不稳,感觉左高右低
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代林彦 副主任医师 阳煤集团二矿医院内科 三级甲等
擅长:高血压,II型糖尿病,冠心病,老年人脑栓塞,慢性胃...
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指导意见:单纯高血压一般不会出现这个问题,可以有头晕、失眠、记忆力减退等,但不会出现定位体征,建议查颈椎或头颅CT。
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多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。
通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。
但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者容易失眠,主要有以下几个因素:
1.情感因素。高血压是一种慢性病,容易带来负面情绪影响和心理负担。睡不着觉。你最好调整心情,拒绝负能量。
2.药物作用。部分高血压药物由于血管扩张调节作用,引起兴奋等副作用,妨碍正常的睡眠节奏。患者在平时服药的过程中要多注意自己的病情。如果有不良反应,要及时就医,通知医生,并遵照医生的指示更换药物。
3.症状。高血压初期没有明显症状。高血压持续的话,会伴随头痛、头晕、头胀、胸敏、心悸、颈部强直、胸敏、耳鸣、思维和记忆、情绪激动等。症状明显引起睡眠困难、碎片性、多梦等睡眠障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大多数人的血压呈两高一低,或称为长勺柄状曲线,上午9—10时为第一个高峰,下午6—8时为第2个高峰,午夜时分通常为最低,一般入睡后的血压要比白天下降20%左右,因此高血压患者应选择在早上服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者长期用药主要是为了控制血压,一般要遵医嘱停药。
特别是对于一位原发性高血压病人,只有给予降压药物,才能使血压保持在较理想的范围内,如停药后,血压将恢复到原来水平,甚至比过去还要高,因此,提示高血压患者应长期乃至终生使用降压药物治疗,若血压有波动,需到专业心血管门诊调整药物,如需减量,宜小剂量渐减。注意要遵医嘱用药,以免造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人,如果长期血压控制不佳,长此以往,会继发高血压性心脏病以及高血压性肾病。一旦出现了心衰,或者是肾功能不全,那么往往就会出现双下肢的浮肿。一些药源性因素也会导致高血压病人双下肢浮肿,比如高血压病人,经常服用的一线降压药物里边的钙离子拮抗剂,他其中的一个副作用就是会出现下肢浮肿。如果是由药物引发的,往往在停药之后,浮肿症状自然而然就会缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病