小儿脑瘫的知识,偏重基础一点的有吗?

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刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:家属要防止患儿的异常姿势,并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如:翻身,爬行,用手持物,单膝跪立等。定期接种各种疫苗。脑瘫患者躺在床上玩或睡眠时,应采取侧卧位,这样有利于痉挛性肌张力的缓解,还有利于肢体的对称,容易将双手放在胸前,面前放置玩具及悬挂一些彩色鲜艳汽球和铃铛,便于抓握玩具,有利于发展上肢功能,还受到颜色及声音的刺激。
意见建议:不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲90度,背部充分伸展,家长可跪病儿身后,用腹部顶住其腰部,将双上肢从其腋下穿过,阻止肩胛内收,同时用双手分开孩子的双腿,并按压膝关节使其下肢伸直。脑瘫患者缺乏自主运动,年龄虽过婴幼儿期,而家长还经常地将他抱在怀里。如病儿双手不搂抱大人的颈部,躯干的控制力又很差时,用一只手扶住病儿的肩背部,另一只手扶住臀部,并将双腿分放在腰髂两侧。当病儿能用手搂抱颈部及躯干有一定的控制力时,家长采用一手托住病儿臀部处于坐的姿势,并让其腿分开,放在一侧髂的前后。这样有利于上肢功能发育,使下肢痉挛内收肌得到拉伸及牵张,起到良好作用。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:临床上脑瘫儿的常见症状主要表现为运动发育落后脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西.手指的精细动作也落后于正常小儿。
意见建议:患者应采取综合治疗的方案,包括修复、康复一体的,同时通过仪器配合治疗,促进身体产生和分泌神经生长因子,可以让患者恢复到正常水平。脑瘫的治疗越早越好,通过常规治疗与康复训练结合起来,可以很好的缓解患儿的病情,恢复肢体能力。
相关问答

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫是生产过程中大脑损伤所致,临床表现四肢活动不便,肌肉僵硬,颜面肌肉痉挛出现的症状,发病原因与生产过程中滞产产程过长大脑乏痒有关系,与新生儿脑出血有关系建议及早干预治疗,康复治疗,按摩治疗神经因子激发治疗,会降低身体残疾的,很难恢复正常身体状态。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿脑瘫反射发育异常,主要表现为原始反射延迟消失或持续存在,保护性反射延迟出现或不出现。还会出现肌张力和肌力异常,所有的脑瘫患儿存在着不同程度的肌张力异常,并伴有轻重不等的肌力降低,痉挛性脑瘫肌张力增高,不随意运动型的肌张力变化和障碍,共济失调型脑瘫肌张力降低。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可采用训练方法,主要有运动疗法、作业疗法,也可以进行高压氧、水疗、电疗、泥疗,还有部分理疗,包括经络刺激、低频脉冲电治疗的方法,严重的孩子可以使用矫形器,以用注射肉毒毒素的方法,必要时需要采用手术的方法。小儿脑瘫的治疗原则是早期发现、早期治疗,也是促进正常的运动发育,抑制异常的运动和姿势为主要原则。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

主要症状有肌张力增高,肌收缩不协调。手运动不协调,不能完成精细动作。不能从仰卧位转向侧卧位。姿势怪异,呈角弓反张状或舞蹈样姿势。运动减少、不协调,可出现吐舌、张口、流涎等怪异表情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征,其表现症状有,运动障碍,运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,智力障碍,语言障碍,语言表达困难,发音不清或口吃,生长发育障碍等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。