泌尿系统中的肾盂、输尿管、膀胱黏膜和尿道黏膜,称为移行上皮,来源于尿道,又称尿路上皮。尿路上皮发生的恶性肿瘤称为尿路上皮癌,包括低级别和高级别。肿瘤越高级,恶性程度越高,越难控制,越容易侵犯周围组织。
低级别的尿路上皮癌是起源于肾盂,输尿管或者膀胱黏膜。恶性程度比较低的,是可以康复的。如果发生在肾盂是需要做半侧泌尿系的切除,术后辅助膀胱灌注治疗会减少膀胱的复发率。如果发生在膀胱的低级别尿路上皮癌,可以做经尿道的膀胱肿瘤电切。
膀胱癌一般常见有三种病理分型,最常见的就是尿路上皮细胞癌,比较少见的就是鳞癌和腺癌。其中尿路上皮细胞癌按照肿瘤的恶性程度由高到低分为高级别低分化尿路上皮癌,中级别中分化尿路上皮癌及低级别高分化尿路上皮癌,也就是说,是膀胱肿瘤最常见的也是恶性程度最轻的一种。一般手术后需要定期复查膀胱镜、膀胱定期灌注化疗药物,预后比较好。
大家行膀胱全切手术,也可以选择性地行膀胱部分切除。对于高级别尿路上皮癌容易在膀胱内复发,并且有个特点,多源、多中心,可以在膀胱的其他部位可能出现复发现象。
高级别乳头状尿路上皮癌有以下治疗方法:
首先是做膀胱根治性的切除或者是肾脏输尿管的根治性切除。病情在手术后还需要配合化疗来预防肿瘤复发,化疗期间应该用一些胸腺肽针增强免疫力,在治疗上有很好的效果。
建议在饮食上注意低脂低盐,不能吃过于油腻的食物,以及辛辣刺激的食物,同时高热量和高脂肪的食物也要少吃。
低级别尿路上皮癌属于恶性肿瘤,但恶性程度较低,尿路上皮癌转移率低,复发率高,症状为无痛性肉眼血尿,一般表现为全程血尿,终末加重,可伴有尿频、尿急等症状。膀胱癌是膀胱的一种恶性肿瘤,恶性肿瘤分肉瘤和癌,癌是在膀胱的表面,这层细胞叫做移形上皮细胞,现在也叫尿路上皮细胞上面的这种癌就叫膀胱癌。