椎间盘突出症

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椎间盘突出症
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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腰椎间盘突出症患者应注意什么?
(1)急性期及症状发作期应立即对卧床休息,避免下地活动,以减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。
(2)症状缓解期应注意减少刺激,避免受寒冷和潮湿,避免劳累及腰部外伤。
(3)病情稳定后,根据本站提供的腰腿保健操进行规律性锻炼。
如何治疗椎间盘突出症?
急性期要卧床休息2-3周,口服“通络止痛粉(胶囊)”或“祛风湿骨痛液”,配合适度的腰椎牵引;症状缓解后再辅助以“针灸按摩”及物理疗法。
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腰椎间盘突出,骨质增生,只要没有骨性椎管狭窄,椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗。如有不明之处,请用Q交流。
相关问答

椎间盘突出症状如下:
腰椎间盘突出是最常见的椎间盘突出症,腰椎间盘突出的患者可能会出现腰部疼痛,伴有下肢的放射疼痛,有时候还有麻木,大小便功能障碍等症状;颈椎间盘突出也比较常见,颈椎间盘突出的患者可能会出现颈部疼痛,僵硬还可能伴有上肢麻木,无力,头晕,恶心呕吐等症状。建议出现这些症状的患者及时就医,通过局部的磁共振检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要注意保护腰椎和颈椎,注意保暖,不要长期保持同一姿势,不要过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出症的原因如下:
腰椎间盘突出是由于多种因素造成的,可能会腰椎的髓核含水量减少,使纤维化发生断裂或缺失,使髓核从断裂的纤维圈中凸出,造成神经和脊椎受到压迫,进而引发相应的临床表现。腰椎部位的外伤、长期的不良姿势、久坐、长期低头、长期的体力工作、年龄的老化、脊柱失去稳定性等因素,都会引起腰椎的突出。

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颈椎椎间盘突出症可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
颈椎椎间盘突出患者可以通过局部的牵拉来减轻患者颈椎间的压迫和疼痛。还可以通过针灸、电烤法、拔罐等方法来改善椎间盘突出的临床表现。另外,还可以外用活血止痛膏等活血化瘀的膏药,在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊,甲钴胺等非甾体消炎镇痛药物和营养神经的药物,有利于改善症状。

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椎间盘突出症有以下几种类型:
1.中心型,指突出的椎间盘在椎骨间隙中间,而颈胸中心型的椎间盘可使脊髓受到挤压而导致神经损害。
2.侧中心型:椎间盘突出在脊柱中心和椎间孔隙之间,颈椎和腰椎间盘突出,压迫上肢和下肢神经根,造成肢体疼痛、麻木、无力等症状。胸腰椎一侧突,可使脊椎及神经根受到挤压,造成神经机能紊乱。
3.侧方型,指突起的腰椎间盘是在脊椎间隙或外侧的,造成的症状是由于脊髓损伤导致肢体麻木、疼痛、无力等症状。
4.自由型,是指从椎体间隙中凸出并在椎管中自由活动,自由活动的椎间盘可能会上下运动,从而造成神经组织的损伤。

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椎间盘突出症腿疼可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
椎间盘脱出会引起腿部疼痛,主要是因为椎间盘突出比较严重,会对神经根产生很大的压力。可以通过局部MRI来明确椎间盘突出的部位和范围。如果没有特别明显的凸起,可以进行牵拉、躺在病床上来缓解症状,并在外敷一些药物治疗,例如氟比洛芬巴布膏。对于椎间盘突出症,经保守治疗不能有效时,可以进行外科手术。需要通过微创的椎间孔镜手术,也可以进行小开窗的髓核切除术。

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椎间盘突出症手术的做法如下:
椎间盘突出症手术的外科手术主要有腰椎的髓核切除手术和腰椎融合内固定,具体的手术方案要看腰椎间盘突出的程度、腰椎椎间有没有不稳定的情况来定。腰椎间盘髓核切除术,主要是经皮椎间孔镜下的微创手术和后路椎板开窗减压髓核摘除术。如果出现腰椎合并椎间不稳时,要做后侧的减压和植骨融合内固定手术,这个时候要处理椎间的椎缝,进行植骨和内固定。

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