病情:该患者自2015年7月27日,黑便半天收入遵义市第一....

会员67022246 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情:该患者自2015年7月27日,黑便半天收入遵义市第一人民医院就诊,当时诊断为消化性溃疡出血,在7月28号检查《上腹平扫+增强(三期)+三维成像,胸部平扫加三维成像》诊断意见1.胰腺体尾部萎缩,脾静脉近侧端和肠系上静脉汇合处阻挡塞并广泛侧支循环形成;脾脏增大.钙化灶及梗死灶。于7月30号做胃镜检查,有食管胃底静脉曲张,球部陈旧性溃疡自行愈合的疤痕,有正在渗血的溃疡;于7月31号中午出现呕血,便血,当晚行输血,输凝血因子治疗,但还是出现呕血和便血的情况,于8月2号转入遵义医学院附属医院治疗,用埃索美拉唑+生长抑素,输血+凝血因子和一些止血剂治疗过后,有所好转,在8月5号做《门静脉血管成像,下腔静脉CT血管成像》检查结论:门静脉主干起始段,肠系膜上静脉主干,脾静脉显示不清,考虑闭塞或中度狭窄:门静脉系统高压并门-体静脉分流,门静脉海绵样变;腹腔腹膜后多发侧枝形成。双侧腹腔少量积液伴相邻肺组织压缩性不张。于2015年8月9号转入该院介入科,在8月12日行门静脉肠系膜上静脉脾静脉行介入术,但是在术中发现患者进入脾静脉时血管畸形(折叠式),导丝无法进入,只好终止手术。回到病房后又出现呕血,便血(共500ml)左右,只好又重复上次的治疗后,病情有所稳定,在这期间患诉有恶心的症状一直伴随。医生也建议患者做脾切
曾经治疗情况和效果:

病情:该患者自2015年7月27日,黑便半天收入遵义市第一人民医院就诊,当时诊断为消化性溃疡出血,在7月28号检查《上腹平扫+增强(三期)+三维成像,胸部平扫加三维成像》诊断意见1.胰腺体尾部萎缩,脾静脉近侧端和肠系上静脉汇合处阻挡塞并广泛侧支循环形成;脾脏增大.钙化灶及梗死灶。于7月30号做胃镜检查,有食管胃底静脉曲张,球部陈旧性溃疡自行愈合的疤痕,有正在渗血的溃疡;于7月31号中午出现呕血,便血,当晚行输血,输凝血因子治疗,但还是出现呕血和便血的情况,于8月2号转入遵义医学院附属医院治疗,用埃索美拉唑+生长抑素,输血+凝血因子和一些止血剂治疗过后,有所好转,在8月5号做《门静脉血管成像,下腔静脉CT血管成像》检查结论:门静脉主干起始段,肠系膜上静脉主干,脾静脉显示不清,考虑闭塞或中度狭窄:门静脉系统高压并门-体静脉分流,门静脉海绵样变;腹腔腹膜后多发侧枝形成。双侧腹腔少量积液伴相邻肺组织压缩性不张。于2015年8月9号转入该院介入科,在8月12日行门静脉肠系膜上静脉脾静脉行介入术,但是在术中发现患者进入脾静脉时血管畸形(折叠式),导丝无法进入,只好终止手术。回到病房后又出现呕血,便血(共500ml)左右,只好又重复上次的治疗后,病情有所稳定,在这期间患诉有恶心的症状一直伴随。医生也建议患者做脾切

想得到怎样的帮助:

希望能得到好的治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:你好,这情况应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的,应尽量避免外界环境的不良刺激,一般的 没 有什么后 遗症的。
有用0
相关问答

肝硬化出现黑便的情况,通常是由于消化道出血导致的,需要及时的到医院进行检查出血点,并及时的进行治疗,避免持续性出血,引起贫血等症状,还需要通过补血的方式治疗,肝硬化是比较常见的疾病,一般是通过手术的方式治疗,需要长时间的口服药物辅助,手术后需要谨听医嘱严格控制饮食,避免饮食不当导致局部出现出血的并发症。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

通常情况下,胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下:
胃溃疡拉黑便,说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡,持续流血,通常也会引起血红蛋白下降,不及时处理,可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收,引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查,确定病因后再进行药物治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,偶尔会拉黑便是否正常,需要根据具体情况来确定。具体分析如下:
如果偶尔会拉黑是因为消化系统出了问题,这种情况下通常不正常。如果偶尔会拉黑是由于服用铁剂、活性炭、动物血、肝脏等引起的,通常是正常的。所以,在临床上,如果偶尔会拉黑便,患者应该及时就医检查,确定是否是消化系统出了问题,再根据检查结果在医生指导下进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,吃头孢拉黑便可能是吃头孢导致的。具体情况分析如下:
头孢是头孢类抗菌药的总称,有消炎、杀菌等作用,头孢影响肠道的益生菌群,药物中的色素会随消化系统排出,从而引起大便的颜色变化,因此吃头孢拉黑便可能是吃头孢导致的。
日常生活中要注意合理的饮食搭配,多吃高蛋白、高维生素的食物,饮食要有规律性,不要暴饮暴食,进食应该细嚼慢咽,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黑便是癌症表现之一,但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血,通常见于贲门、胃肠肿瘤,特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠,到达肛门排出,在这个过程中会变黑,所以,黑便是恶性肿瘤表现之一。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃炎可能引起黑便。
有黑便的胃炎患者要考虑消化道出血的可能,出血量不多,上消化道出血的可能性更大。可以去医院治疗,做大便常规,大便隐血试验,电子胃镜检查,胃黏膜病理检查,明确疾病诊断,也排除胃肿瘤性疾病。通过胃镜检查,可以观察消化道出血的部位和出血量,根据检查结果合理使用止血药和保护胃肠黏膜的药物。如果患者持续黑便,并有体重减轻等恶病质,应考虑胃癌的可能。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。