做完宫外孕手术一年多了也没怀孕

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做完宫外孕手术一年多了也没怀孕14年5月做了宫外孕微创手术,保留双侧输卵管,当时手术时也通了输卵管,可现在已经一年多了,没怀孕,该怎么治疗
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做完宫外孕手术一年多了也没怀孕
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叶慧明 副主任医师 勒流医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科常见病、多发病以及妇产科疑难病例的诊治,如妊娠...
问题分析: 你好,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
意见建议:建议炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
张敏 医师 妇产科
擅长:不孕不育、输卵管不通、多囊卵巢
问题分析: 你好,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
意见建议:建议炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
相关问答

要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。
想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕算怀孕,但宫外孕是属于异常怀孕。受精卵着床在子宫以外的怀孕都叫宫外孕。主要症状有停经、腹痛与阴道流血等,一旦发现要及时治疗。不及时治疗容易出现大出血,是会带来生命危险的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕做完手术半年之后病患可以再次妊娠,在这半年之内,要好好调整身体,做好避孕措施。70%宫外孕的病患都可以正常怀孕,但是可能发生妊娠期并发症的可能性要高一点,在备孕前积极做好身体检查,如妇科经阴道彩超,盆腔检查,白带常规等。怀孕之后,病患在妊娠50天左右查妇科经阴道彩超看是否宫外孕,定期孕检。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

没怀孕不会出现宫外孕。
若检查后发现没有怀孕,就不会是宫外孕,宫外孕也是怀孕的一种情况,只是胚胎着床位置异常而已,若患者是用早孕试纸的方式检测的,太早进行检查结果可能不准确,建议及时到医院检查人绒毛膜促性腺激素,明确有没有怀孕。若没有怀孕需求,建议同房时做好避孕措施,如果没有,建议及时服用紧急避孕药。宫外孕患者一般建议通过手术终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。