腰椎管狭窄如果是轻度的话可以不做手术，腰椎管狭窄症主要与先天性有关，也有一些是后天性外伤等原因造成的。如果神经受到压迫，就很容易出现腰痛的症状。早期可选择保守治疗，如服用促进血液循环疏通经络的药物，或在中国医院进行针灸和小针刀治疗。
并不是所有腰椎管狭窄的患者都要做手术。要综合考虑狭窄程度、伴随症状和自身情况。腰椎管狭窄一般是指腰椎退变比较严重，会对神经根、脊髓等结构造成一定的影响，可以通过CT、核磁共振检查来判断。腰椎管狭窄严重，有严重的神经根卡压、脊髓压迫等症状时，可以采取手术治疗，比如椎间孔手术、减压内固定手术等。还可以通过腰椎理疗、功能锻炼、推拿按摩等方法来改善腰椎的生理曲度，缓解椎管狭窄对相邻神经根的影响。
腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力，避免腰部的神经出现心脏供血，降低坏死能力，影响生活质量。通过扩大椎管容积，减压神经根，达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法，它是通过微创的方式到达椎管，然后进行开窗减压，达到神经根、脊椎管的扩张，以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。
大多数腰椎管狭窄是不需要手术治疗的。而且，对于腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主。腰椎管狭窄和腰椎管狭窄是有区别的，它是由先天性骨性椎管狭窄、继发性椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎间滑脱等继发狭窄所致，如果是单纯狭窄，没有症状，就不需要手术。如果出现比较严重的症状，可以通过外科手术来缓解神经压迫。
手术费用大概在万元左右，至医院骨科检查明确病因，在医师指导下保守治疗，必要时手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，可以给予活血化瘀止疼对症，必要时手术处理治疗。
对于腰椎管狭窄症如果保守治疗失败，或者如果在保守治疗后的后期再次发作，或者影响正常的工作或生活，则需要积极的外科治疗。手术前需要积极的术前准备，只有消除手术禁忌后才能安排手术。手术后需要主动抗炎和严格的休息保护。
