实热，或者是虚热造成的，肝气瘀滞，就会引起实热，发病年龄多见于更年期的女性或男性，这个时候肝火比较盛，容易出现手足心热，湿热的表现，就是肝火亢盛，虚热就是阴不足。
一般来说，宝宝手热，后背凉正常。具体分析如下：
宝宝发育未完全，体温调节中枢与循环均不稳定，会出现体温偏热或者偏凉情况。通常宝宝手热，后背凉属于正常的生理现象，家长做好保暖工作避免感冒，如果持续发凉建议查血常规、微量元素，考虑是否贫血或者微量元素缺乏。根据温度的变化，父母要及时给宝宝增减衣物，保证宝宝睡眠充足，注意保持宝宝皮肤干燥和清洁。
可能是由于肾虚或脾虚引起的，肾阳虚一般会有手脚冰凉、腰酸背痛，疲乏无力、体质下降等症状。肾阴虚一般会有手脚心发热、盗汗、小便量少色黄等表现。可以吃点大枣等食物，每天睡觉前用热水泡泡脚，经常运动加强身体锻炼。
宝宝发烧时手热，但是脚凉，可能是由于宝宝的下肢末梢循环较差引起的，下肢的血液循环不畅，导致脚发凉。宝宝发烧时，要给宝宝勤测体温，密切关注体温的变化，以便采取相应的措施。
一般情况下，宝宝发烧手热脚凉可能是气血运行不畅的表现，具体内容如下：
当孩子在发热的时候，身体内的血液循环会受到影响，从而导致血液的淤积和堵塞。如果是因为手心的气血不畅而出现发烧，那么腿上就会出现寒意。可以通过对孩子进行降温，同时也可以适当的按摩孩子的四肢。可以给孩子的足底按摩，也可以用热水浸泡，然后用热水敷在脚上。按摩胳膊也能起到降温的作用，但是要从根源上解决问题，必须先把高烧降下来。
一般来说，宝宝发烧手热但是脚凉，首先要做的就是量体温，腋下的温度在36-37.4℃之间。宝宝的手发热，脚心冷，体温一般，不属于发热。儿童的体温超过37.4℃就属于发热。如果宝宝发热的话，有很大几率会导致身体温度上升，此时应该注意脚部的温度。在宝宝的身体温度到达最高点的那一刻，就会感觉到自己的四肢开始发热，所以不需要给自己的脚做好保温。如果宝宝出现发热症状，首先要明确是因为病毒感染或者是因为细菌导致的发热，这样可以根据具体的情况来进行治疗。
此外，如果宝宝出现严重异常情况，建议及时带宝宝前往医院就诊，以免耽误病情。
