如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。
腰椎间盘突出脊椎侧弯度数大于35°,需要手术治疗;如果的弯度小于35°,可以观察。如果年纪在13-14岁可以戴支具,如果年纪大于13-14岁,到15-16岁了,可以不戴支具,观察就好。脊柱侧弯首先要看是什么原因引起的脊柱侧弯,如果是儿童、青少年要看这种侧弯是不是从出生就有,如果是从出生就有,很可能是先天性的脊柱侧弯,可能需要手术治疗。
腰椎间盘突出的情况如果不是很严重,可以不用进行手术治疗,腰椎管狭窄的情况出现压迫坐骨神经等情况,可以到正规医院骨科就诊,明确原因,在进行手术治疗。腰椎间盘突出的情况保守治疗可能会采用中医治疗方法进行治疗,给予腰背部进行推拿,针灸,拔罐,使用活血化瘀中药膏药外敷。可以到正规医院骨科就诊,明确原因,做出针对性的治疗。
注意休息端正身体姿势,避免劳累外伤,受凉,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,局部热敷,不要按摩推拿,腰围固定,睡觉的时候拿下来,腰背肌肉功能锻炼,会存在腰痛,可以配合针灸,理疗,按摩,牵引,药熏等。
腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。
这种腰椎间盘突出,如果同时伴有腰椎管狭窄,多数相对比较严重,可能是因为年轻的时候老是干重活导致的,目前可以先选择保守治疗,例中成药,具体用药,谨遵医嘱出现下述情况建议手术(1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。(2)进行性跛行加重,或站立时间逐渐缩短者。(3)神经机能出现明显缺损者。