主要根据两者的症状进行区分。肝火表现症状：头痛头晕、耳鸣、眼干、口干舌燥、口苦口臭、两肋胀痛、睡眠不稳、身体闷热、舌苔增厚。肺火表现症状：咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。建议选择正规的中医院或者是中医科进行诊断治疗，不可轻信江湖郎中，以避免不必要的伤害。
通常情况下，黄舌苔不一定是肝火旺。可以根据临床所伴随的症状参考：
1.假如伴随舌苔黄、嘴苦、口干、眼睛发干等症状，大部分情况下肝火旺。2.如果有舌苔黄、舌色红、发高烧、发寒、口渴等症状，大部分属于外感热邪内蕴。3.如果有舌苔舌苔黄厚黏腻、大便粘滞不爽、皮肤、眼睛黄染色者，绝大多数是湿热熏蒸造成的。最好是到本地医疗机构的中医学查验，开展辨证医治。
需要根据其他伴随症状来判断，到底是肝火还是胃火。无论肝火胃火甚至心火都能够引起口臭，其实口臭就是一个信号，是身体病变发出预警信息。一般口臭大多数是因为胃火，人体内脏腑大量长期积热，是引发胃火的主要原因。一般人体在有胃火的同时，经常会出现口渴，口干以及牙龈红肿和长期便秘等不适应症状。如果伴随其他的症状如面红目赤，头胀头晕，口苦口干，那应该是肝火至盛为主。患有口臭可以去挂内脏科检查一下，肝火旺盛注意尽量清淡饮食，多吃蔬菜以及水果，多饮水，避免进食辛辣燥热的食物。
艾灸可以去除肝火。艾灸有很好的疗效。它也可以用中医辨证治疗。中药是用来清肝的。避免吃辛辣油腻的食物。饮食应该清淡。你可以多喝绿豆汤，多喝温水，多吃纤维化的食物，经常工作和休息，不要熬夜。
导致失眠的原因很多，其中肝火旺也是导致失眠的一种因素，肝火旺很容易影响人的情绪，情绪很稳定就有可能会影响到睡眠，肝火不仅会导致失眠，还会睡眠质量差和多梦，先到药店买一些降火的药。
中医认为，肝火是因为肝失疏泄、气郁化火以及肝热素旺盛引发的。患者与肝火旺是有关系的，肝火可能侵袭任何脏腑以及全身各个器官引起各种功能障碍或者情绪异常，肝脏最容易受情绪影响而发为全身症状，治疗肝火，首先要调整好自己的情绪，让自己保持一个良好的心态，其次，要注意自己的生活作息，尽量少熬夜，保证充足的睡眠，防止劳累，要注意多休息，然后，多吃一些新鲜的蔬菜水果，例如富含维生素的胡萝卜等。
