两肋胀痛,黑便,喛气不断。

会员5016081 55岁 已回复
全部症状:两肋胀痛,黑便,不断有喛气。

发病时间及原因:一个月前两肋胀痛,去医院拍腹片,说是肠不完全梗阻。后打开塞露通便后,情况好转不明显。

治疗情况:做了胃镜,肠镜,就是浅表性胃炎,现服用黄莲素,丽珠得乐,西莫必利,症状不见好转,急请教医生!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要

  (1)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍

  在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗

  (2)胃所减压 通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性

  减压管般有两种:较短的种(Levin管)可放置在胃或指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效;另种减压管长数来(Miller-Abbott管)适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压

  (3)控制感染和毒血症 肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等)积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗分重要动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率

  (4)解除梗阻恢复肠道功能 对般单纯性机械性肠梗阻尤其是早期不完全性肠梗阻如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗早期肠套叠肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况不需手术治疗
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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打嗝原因一功能消化不良打嗝俗称“嗳气”,成因很多。胃肠道积气、积液过多,通过胃肠道的蠕动,便可引起打嗝。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:两肋胀痛,黑便,?气不断,患者的这些症状考虑消化性溃疡的可能,如果目前有肠道不全梗阻,还应考虑肠道肿瘤,建议患者去医院住院治疗。
相关问答

肋骨的胀痛很有可能是一个肋间神经痛的可能性比较大一些。乳糜尿出现的可能性还是比较小的。是去医院看一下。必要的情况下可以局部用热水敷一敷。再配合用点止痛药物试试看。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

出现两侧肋骨,隐隐的胀痛属于身体内热引起的症状,特别是肝内热,更加容易出现的不适症状,采用药物调理治疗,在治疗过程中,要多注意休息,多注意喝水,尽量要清淡饮食,不要吃酸辣等刺激性的东西。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可能是肋软骨炎引起的,也可能是胆囊炎或者肝气不疏,肝郁气滞等病状导致的,还可能是情绪起伏过大,造成的气腔不畅,或是由于劳累过度,肋下神经痛引起的肋骨神经炎导致。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑是肝郁气滞肝胃不和消化不良引起的症状,及时的自我调理,可以改善症状的。需要注意饮食的调理,可以多吃清淡容易消化的食物,口服舒肝和胃丸逍遥丸柴胡舒肝丸治疗及时的调理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胆囊炎会引起右肋疼痛的。也容易引起口苦咽干。不愿意吃油腻的东西。甚至会呕吐食欲不振,还有的表现为发热,忽冷忽热。饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强、含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胃胀两肋胀疼主要是以下原因。
胃胀两肋胀疼,可能是因为进食过量,或者是食用生冷辛辣刺激的食品刺激胃粘膜引起的。此外,肝郁气滞会对胃部造成一定的伤害,比如情绪不畅、情绪紧张、忧思烦躁等。如果有急慢性胃炎、胃肠功能紊乱、消化不良等疾病,也可能导致胃胀两肋胀疼。
日常生活中,应当重视饮食护理,饮食营养搭配均衡,尽量定时定餐。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。