血压无法降至正常水平,首先需要排除顽固性高血压,即病人所使用药物的种类、剂量以及联合用药是否合理,是否具有不良的生活习惯,包括抽烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动等。在排除以上条件的基础上,则认为具有顽固性高血压,对于顽固性高血压则需要寻找其他病因,是否为肾脏、肾上腺或者内分泌等因素导致血压无法正常下降。
血压降不下来一般需要对症治疗、药物治疗。
1.肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺等继发疾病可能会导致血压降不下来。这时需要进行对症状治疗,如果是尿毒症,需要进行血液透析,降低体内的水分。
2.另外,还有一些患者是原发性高血压患者,需要通过调整用药的剂量,服用的时间,找到合适的用药和合适的用药,可以在可以在医生的指导下使用药物来控制血压,如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等。
如果想要降低自己的血压,需要进行24个小时的动态血压监控,确定血压的变化,然后再根据检测的数据来选择适当的降压药和用药。还需要做好心脏超声、心电图、颈动脉超声、下肢血管超声、高血压三项等检查。除了体检之外,还要注意调整自己的体质,可以吃一些低盐、高脂肪的食物。具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。
140mmHg以上和90mmHg以上的高血压病人来说,通常是140/90mmHg,最好是120/80mmHg,这是一个很好的现象。
对于轻微高血压,可以通过服用利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、acei类的药物以及arb类的降压药。根据病人的情况,可以选用不同的降压药,一级的高血压病人可以服用一联的抗菌降压药,如果是2-3级的高血压,单用一种药并没有明显的降压效果,可以配合其他的降压药。
血压降不下来吃以下药好,具体分析如下:
如果血压不能下降,就要看是不是肾血管狭窄,或者是肾上腺占位引起的。病人在服药期间是否要定时服用低盐、低脂肪的食物。目前口服降压药是否适宜,高血压患者有无合并使用。找出上述原因,可以通过钙离子拮抗剂与ACEI/ARB联合降压。如果是3级或更高的高血压患者,需要补充一种利尿药。
一般来说,如果降血压过低,会造成内脏供血不足,比如脑血管供血不足,会出现头晕、心悸等症状。
心脏供血不足会出现心绞痛的症状,肾脏供血不足会导致肌酐,尿素氮等。如果血压过低,会导致脑梗塞,心肌梗死等。因此在使用降压药的同时,要注意血压的变化,同时要注意降压的幅度和速度,避免血压降的太低,从而导致不良的症状出现。