今年1月份脑出血20ml.在当地医院保守治疗.最近复查磁共振没有新出血病灶
一般来说,脑出血保守治疗以药物治疗为主,具体如下:
通常情况下,脑出血在40毫升以下的患者,才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情,如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,如果出现不适,应及时就医。
一般情况下,脑出血20ml需要根据血的多少、血的位置、中线结构的移位、基底池的清晰、脑疝的位置等判断是否严重,具体分析如下:
如果是在皮质下或者是基底节,20ml的失血并不严重,可以选择保守的处理,这样的话,效果会更好。但要是在丘脑、脑干、小脑等位置出现流血,20ml的话,很有可能导致严重的昏迷,严重的有生命危险。除非是出现了高血压性脑溢血,或者是动脉瘤爆裂或血管异常。
如果是脑出血,在保守治疗期间,必须密切监测生命体征的变化,特别是血压,因为当需要突然增加时,很可能导致另一次脑出血,原来的20毫升出血很可能变成50-60毫升,则需要手术。它还应该注意病人的思维和瞳孔的变化。
如果脑出血量比较小,病人临床表现相对较轻,在2周左右病情就能完全稳定,可以考虑出院。如果脑出血量中等,可能需要进行早期积极手术或者保守治疗,病情在3周左右可以稳定,出院可以在3周左右。
脑出血疾病一般若是处于昏迷不醒的状态,是采取手术治疗,手术治疗是针对脑部出血量比较高的情况,也可以进行保守治疗,保守治疗一般是用药物的,来缓解脑颅压力的情况,脑出血疾病是主要治疗好血肿的,清除多余的血,所以保守治疗对于脑出血是有用的。
脑出血如果只是保守治疗,这种时间一般需要3-4周,也就是1个月左右。但是这种时候一定要明确病情的变化,是否适合进行保守治疗,也就是内科治疗方式。内科治疗可以应用止血的药物、改善脑循环、脑保护的药物。
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