你们医院对梨状肌综合征有哪些治

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你们医院对梨状肌综合征有哪些治疗方法,局部封闭和手术都可以吗,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵士凯 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:男科常见病的诊治。
指导意见:您好,梨状肌综合征是坐骨神经痛的常见疾病。以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。一般是通过手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药 、针灸等治疗。
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梨状肌综合征,不治疗的后果主要包括以下几个方面,由于神经受压,从而导致下肢的疼痛,容易反复发作。神经受压以后导致神经损伤,从而对周围肌肉的营养减退,可以引起下肢的肌肉萎缩。由于神经损伤,从而可以导致下肢肌力的减退,如跖屈、背伸力量下降,严重时可以引起跖屈、背伸的功能丧失。神经受压引起下肢皮肤感觉减退。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,治疗梨状肌综合征的特效药有哪些的说法是不恰当的,患者可以遵医嘱使用地塞米松注射液、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
1.地塞米松注射液:患者可以遵医嘱使用地塞米松注射液,能够有效改善梨状肌水肿的情况,还可以让梨状肌处于放松状态,减轻炎症,减少对神经以及其他组织的刺激。
2.双氯芬酸钠缓释片:患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片,能够控制局部的炎症情况,减轻炎性水肿和疼痛。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

梨状肌综合症以臀部疼痛为主要症状,其初期症状以臀部显著酸胀痛为特征。
患者弯腰活动或久坐及久站后臀部出现明显酸、胀、不适感,活动状态下症状明显缓解,臀部压痛点明显,尤其在梨状肌部位压一压就会出现明显疼痛、及酸胀感,此现象多为患者外伤或劳损造成梨状肌病变,晚期随症状加剧,梨状肌水肿、粘连显著,可显著压迫坐骨神经,导致患侧四肢、后侧或后外侧放射性疼痛。

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梨状肌综合征,不治疗的后果主要包括以下几个方面,由于神经受压,从而导致下肢的疼痛,容易反复发作。神经受压以后导致神经损伤,从而对周围肌肉的营养减退,可以引起下肢的肌肉萎缩。由于神经损伤,从而可以导致下肢肌力的减退,如跖屈、背伸力量下降,严重时可以引起跖屈、背伸的功能丧失。神经受压引起下肢皮肤感觉减退。

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梨状肌综合症是由于在上梨状肌和中、下梨状肌间有一条坐骨神经的分支,因此在发生炎症性增生、肿胀的情况下,就会对坐骨神经的分支造成压力。
梨状肌综合征导致的坐骨神经疼需要进行消炎消肿治疗,可以选择进行局部理疗,同时口服消炎止痛的药物。如果有严重的增生、粘连,可以选择用小针刀进行松解,这样才能起到一定的作用。

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梨状肌综合征的中医辩证和针灸处方辩证处方,可将其划分为四类:
1、风寒湿痹:主要表现为髋部、大腿后方的关节肌肉酸痛,游走性屈伸不利,伴有恶寒,发热等症状。治则以祛风、舒筋、止痛为主,以结直肠、风市、委中、环跳穴、大椎为主要治疗方法。
2、寒气入侵:主要是由于髋部和大腿后方的关节肌肉疼痛,导致发热症状减轻。温经散寒、通经止痛是其主要的治疗方法。针灸的方子是:阳关、跳绳、折棱、屈中、足三里、阳陵泉。
3、湿热瘀经:主要表现为髋部和大腿后方的关节肌肉肿胀、疼痛、烦躁、关节屈伸不畅。清热利湿、舒筋止痛是其治疗的基本原则。针灸的方子是:丰隆、大肠俞、环跳穴、足三里、风市、昆仑。
4、经络血瘀:主要表现为髋部和大腿后方的关节肌肉刺痛,疼痛程度各不相同。活血化瘀、通经止痛是治疗的基本原则。针灸的方子是:大肠俞、血海、三阴交、委中、门关、委阳。

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