标  题:淋巴活检左副神经损伤肩膀痛50天...

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标  题:淋巴活检左副神经损伤肩膀痛50天(由于牵拉导致神经有出血点)可以锻炼恢复吗?
所患疾病: 淋巴结核
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

本人因淋巴结核于11月3日经左颈部淋巴活检后,左副神经损伤50天(一个是有牵拉因素,第二是神经有出血点的因素),左肩背痛,双肩胛痛,左肩膀困,左胳膊有牵拉感. 目前疼痛症状加重
传导时间-面积-峰峰值-潜伏期:
左胸锁乳突肌后缘中上1/3-斜方肌上部12.66-2.538-0.299-12.66
右胸锁乳突肌后缘中上1/3-斜方肌上部8.577-45.99-8.459-4.089
左胸锁乳突肌后缘中上1/3-斜方肌中部5.485-3.313-0.338-9.574
右胸锁乳突肌后缘中上1/3-斜方肌中部1.695-22.93-6.909-7.878

曾经治疗情况和效果:

2010年12月20日做的肌电图

想得到怎样的帮助:

请问:
1肩膀疼的厉害能锻炼吗?锻炼会加重疼痛吗?这病有恢复的希望吗?
1这种损伤会导致胸锁乳突肌和斜方肌的肌肉萎缩吗?多长时间导致?
2这种损伤会导致胸锁乳突肌和斜方肌的肌肉无力吗?多长时间导致?
3这种损伤会导致左手背无力吗?
4保守治疗能好吗?最佳治疗时间?
5保守治疗的办法有几种?能说的具体点吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这样的话,最好是积极抗结核治疗,必要时手术摘除感染淋巴后抗结核治疗
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:此病多是继发性神经损伤,发病原因是采标术后组只水肿侵犯神经所致的病理必改变。因术后的治疗不当受累神经继发缺血病变故发生肌萎缩,这种情况是致残的开始,只靠锻炼会延误治疗时机而导致严重的残疾。治疗恢复本病必须从神经出发,改善受累神经血供以养神经,同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能有望早日康复。
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相关问答

一般情况下,副神经损伤是否严重,并不能一概而论,患者需要根据自身具体情况来判断。
副神经受损主要是因为大脑的神经受损。如果是短期,可以在术后1-2个月内进行进一步的检查,直到神经功能完全恢复,才可以进行保守疗法。在治疗过程中,会有身体的不和谐和肌肉的瘫痪。平时多食用含有丰富的卵磷脂的食品,能够起到很好的修复作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

副神经损害分为外周性和核性两种类型,而外周性损害与卡压密切相关,原因包括颈部手术造成的副神经颅外段损伤,也可能是因为头部创伤后颅底骨折延伸到了颈静脉孔,可以导致副神经卡压。一旦确诊为外伤或手术引起,应尽早进行手术探查。术后可以通过口服B族维生素等药物进行治疗,早期手术的效果会更好。建议患者积极治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

副神经损伤患者要注意饮食调节,合理均衡分配各种营养物质,注意营养补充,促进副神经的生长和愈合。
(1)加强营养支持,给予高蛋白、高热量、高纤维素、低盐、易消化的饮食,如排骨、菠菜、牛肉、空心菜等。
(2)补充钙、铁等矿物质和微量元素,提高患者抵抗力,促进伤口尽快愈合。
(3)避免吸烟、饮酒、咖啡等刺激性饮料和葱、蒜、姜、肉桂等辛辣刺激性食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

副神经损害在临床上仍然是比较少见的,尤其是副神经压迫。副神经主要控制的是斜方肌,是人体背部最大的一种肌肉,如果副神经受损,会导致抬肩、耸肩等动作受限,从而导致副神经受损,如放射治疗、取淋巴结活检、手术治疗颈部肿瘤等。术后可以通过口服b族维生素等药物进行治疗,早期手术的效果会更好。日常注意清淡饮食,加强锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

副神经损伤受到卡压原因多是由于手术损伤或者是颅底骨折、局部肿瘤浸润、颅底病变、发育畸形、神经炎、脑部脊髓肿瘤、脑血管疾病引起。所以如果出现副神经损伤,首先要针对病因进行治疗。如果是由于压迫引起的,可以进行手术解除压迫或者是进行神经的吻合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

为提高穿刺的准确率,可以在B超的引导进行穿刺,淋巴结穿刺准确率是比较高的可达95%以上,由于淋巴结穿刺取材较小,有可能出现假阳性,故其准确度比淋巴结活检的准确率差,如果穿刺不能够确诊可以改为淋巴结活检术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。