腰椎管狭窄,是退变性的,胀痛麻

会员66154382 男 66岁 已回复
腰椎管狭窄,是退变性的,胀痛麻,不知怎么好,来回串
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
已帮助用户: 19805
你好,根据你的描述,你已经就诊,诊断出疾病,而且你也进行过治疗;最近的复查没有,结果能上传吗? 腰椎管狭窄有保守治疗和手术治疗两种方法 。根据临床症状,查体体征,影像学检查相结合,治疗首选保守,经过1-3个月的保守治疗症状没有缓解或加重才考虑手术治疗。 如果神经症状很明显,可提早手术。保守治疗主要是卧床休息,睡硬板床,通过理疗,牵引,按摩或中医针灸等方法,同时配合应用消炎镇痛如依托考昔、脱水剂如消脱止、营养神经药物如甲钴胺片、活血通络药物使临床症状减轻或消失。保守不会使突出的间盘回去的,只能减轻症状,只要症状减轻,可以保守治疗。如果保守不好的话,就需要考虑手术,或者出现下肢的麻木,行走困难,大小便出现问题,都需手术,手术治疗有微创和常规手术两种,要根据病人年龄及突出的程度、症状、体征等综合选择手术方式。
关注
刘龙飞 医师 阳曲县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,腱鞘炎
已帮助用户: 5911
问题分析:你好,您的这种情况为典型的腰椎退行性改变引起,椎管狭窄没有特效的治疗方式,可以静滴甘露醇等药物降低椎管内压力,能够改善疼痛不适,一般都是需要手术治疗的。
意见建议:建议您可以先行静滴药物改善症状,有条件最好手术治疗。希望可以帮到您。
相关问答

腰椎管狭窄要是手术治疗还是要慎重考虑,手术都是有风险的,而且还会容易复发,因为椎管狭窄是由于椎间盘向正后方突出压迫椎管所致,与腰椎退行变有关,某些老年人由于腰椎广泛劳损退变,可以出现多个节段的椎管狭窄,神经受压。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有:
1、先天性原因:先天性畸形导致的脊柱管狭窄。
2、退变性:由于年龄原因导致的椎管狭窄。
3、滑脱症:由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。
4、外伤性:因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂,造成骨折。
5、医源性:患者在腰椎手术后,邻近节段的退化速度加快,主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现,严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻,不影响日常生活和工作,可以通过多休息,减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等,可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物,配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫,不能行走,保守治疗无效,可以考虑手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病,主要是因为患者的腰椎管有效体积变小,导致腰椎间盘突出,导致椎管的有效体积变小,压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解,在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼,增强腰肌的力量,减少久坐、弯腰的动作,防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这是很正常的一种情况,主要是和手术中对于神经根的刺激引起的神经根水肿有关系的。术后可以应用一些减轻水肿、营养神经的药物治疗,可以促进病情的恢复的,一般二到四周可以逐渐的恢复的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
相关文章

一般情况下,70岁老人腰椎管狭窄比较适合手术。腰椎管狭窄可能会引起神经受压,患者可表现出多种神经症状而影响生活质量,严重时可能不能走路。老年退变可能会使黄韧带增生肥大或者骨性增生等原因可能引起腰椎管狭窄。患者一般可通过手术切除增生韧带和增生骨质,腰椎管狭窄通常可以被解除,腰椎管内的神经所受的压迫也可能随之解除。手术前需积极做好术前准备工作,排除术中禁忌,术中需积极配合治疗,做好护理,最大限度减少并发症。

纪泉主任医师骨外科北京医院三级甲等

一般情况下,温热理疗床可以缓解患者腰椎管狭窄引起的相关症状,但是通常不能治愈腰椎管狭窄。具体分析如下:外伤、腰椎间盘突出等原因可能会导致腰椎管狭窄,容易使患者出现腰痛、麻木等症状。患者使用温热理疗床,能够促进身体血液循环,从而放松腰部肌肉、滋养脊椎神经,起到缓解腰椎管狭窄引起的腰痛、麻木等症状的目的,但是通常不能治愈腰椎管狭窄。患者还应及时前往正规医院通过腰椎管、根管扩大减压术来治疗腰椎管狭窄,从而达到治愈的目的。

陈萧霖主治医师骨外科重庆医科大学附属第二医院三级甲等

退行性腰椎管狭窄症是一种与年龄相关的脊柱疾病,其影响腰椎,导致腰椎管内的空间变窄,从而可能压迫脊髓或神经根,引起疼痛和其他症状。退行性腰椎管狭窄症一般是椎间盘退化、骨赘和关节退变、韧带肥厚、椎体滑脱或畸形等引起的,可能导致下背疼痛、腿部疼痛(坐骨神经痛)、腿部麻木、刺痛或无力感、行走时的疼痛或不适(腰部腿痛综合征)等症状。退行性腰椎管狭窄症的诊断通常包括临床症状评估、影像学检查(如X线检查、磁共振成像或CT扫描)以及神经功能测试。治疗方法可以根据症状的严重程度而变化,轻症患者一般采取保守疗法,如遵医嘱使用三七粉、大活络丹等活血化瘀、通络止痛的药物,重症患者一般需在医生建议下接受微创椎管减压术、腰椎固定融合术等手术治疗。 如果患者出现上述疑似退行性腰椎管狭窄症的症状,建议及时就医检查,早诊断早治疗。

张博副主任医师骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

随着年龄的增长,腰椎的功能逐渐衰退,容易出现过度活动和负荷过重的情况,这些都会加重腰椎的病变。在外力作用下,腰椎可能会发生病理性的改变,比如椎间盘纤维环破裂、椎间盘突出,甚至髓核突出,这些情况会引起腰腿痛和神经功能障碍。腰椎退变是指腰椎骨质的老化和退行性改变。腰椎作为躯干运动的中心,承担着身体的各种体力活动,因此承受了较大的负担。随着年龄的增长,腰椎的骨质开始退化,出现骨质增生等问题,这些变化在临床上常常表现为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症会导致髓核突出,压迫硬膜外囊膜和神经根,从而引起双下肢放射性疼痛或电痛,同时可能伴有肌力减弱、病理反射等神经症状。此外,腰椎退变还可能引发腰椎管狭窄,导致间歇性跛行、肌肉无力、活动后腰部疼痛和麻木等症状,这些症状在适当休息后可能会逐渐缓解。需要注意的是,腰椎退变是一个渐进的过程,早期可能没有明显的症状,但随着病情的发展,可能会对日常生活造成较大的影响。因此,对于中老年人群来说,关注腰椎健康、避免过度劳累、保持良好的姿势习惯非常重要。如果出现腰痛、下肢放射性疼痛等症状,应及时就医,通过专业的诊断和治疗来缓解症状、延缓病情的发展。

徐圣康副主任医师骨外科太和医院三级甲等