我患萎缩性胃炎,部分肠化轻度增生,现用...

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我患萎缩性胃炎,部分肠化轻度增生,现用养阴清胃颗粒管用吗谢谢,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
  (2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
  (3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
  (4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
  (5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
  (6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎,应用治疗,疗效佳,有效的促进了腺体修复,值得临床推广。有效阻止胃腺体萎缩,同时防止胃腺体的肠上皮化生和不典型增生,有效降低慢性萎缩性胃炎的癌变率,改善胃酸不足而造成的消化功能障碍。大量实践证明,萎缩性患者服用康复新液1-2个月可明显改善症状。
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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您好!
萎缩性胃炎是胃病中较难治疗的胃病,建议可考虑用中药辨证施治,有一部分可达到治愈的目的。

祝早日康复
相关问答

一般情况下,慢性轻度萎缩性胃炎一般不严重,具体内容如下:
慢性轻度萎缩性胃炎并不是很严重,主要是因为长时间的不注意饮食习惯,可以服用消炎药、抑制胃酸、保护胃粘膜的药,比如阿莫西林,兰索拉唑,氢氧化铝凝胶等。平时要多喝粥、面条、藕粉等,尽量避免食用辛辣刺激的食物,避免食用寒凉生冷的食物,避免食用油腻、油炸、烧烤等,避免感冒。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,患有轻度慢性萎缩性的胃炎一般比较难自愈,具体内容如下:
因为萎缩性胃炎的病人,胃黏膜已经出现了萎缩的症状,而且慢性存在很难自己恢复,通常需要一定的药物治疗。如果有胃部疼痛、胃胀的症状,可以服用一些硫糖铝胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,还可以通过阿莫西林、克拉霉素进行治疗。
合理膳食对治疗和控制疾病发展有积极意义,既保证充足的营养摄入,又可维持适宜的体重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎,特别是在慢性萎缩性胃炎中,如果出现了异型增生,这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时,应考虑到胃癌的癌前病变,采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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通常情况下,萎缩性胃炎肠化增生可以使用药物进行治疗。具体情况分析如下:
萎缩性胃炎肠化增生诊断后,要在医生的指导下应用胃粘膜保护剂、抑酸剂等药物进行治疗,如果出现细菌感染,应根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。如果是幽门螺杆菌的感染,那么要进行四联疗法。确诊后还要注意饮食方面的调理,这个时候饮食要以清淡为主,多吃小米粥、烂面条等,同时要加强体育锻炼,保持良好的情绪。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

轻度萎缩性胃炎可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
轻微萎缩性胃炎可以口服摩罗丹、胃复春片、香砂六君子丸、养胃舒颗粒、半夏泻心片、元胡止痛片等胃粘膜保护剂。还可以使用连翘、大黄、黄连等抑菌药物,以抑制幽门螺杆菌的生长。此外,可以使用香附、川穹、郁金、枳壳、陈皮、柴胡、白芍等抑制胃酸分泌的药物,建议患者遵医嘱使用药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

轻度慢性萎缩性胃炎的饮食禁忌有以下几点。
轻度萎缩性胃炎由轻度、中度、重度到肠上皮化生的轻度、中度、重度。
1、均衡膳食,包括主食、辅食、蔬菜、水果、肉类、奶类。
2、注意饮食新鲜,避免食用隔夜饭,补充新鲜的蔬菜水果。
3、出现萎缩性胃炎同时伴有胃不适时,考虑非处方药物,如多种维生素、叶酸。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。