一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：
小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。
一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：
头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
小儿脑积水能治好，分析如下：
在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。
治疗是可以的，但是是否能够痊愈也是比较困难的，因人而异，所以说还是要保持一个平和乐观的心态是比较好的，还是要尽自己最大的努力进行相关的治疗，毕竟孩子的健康才是最重要的。平时的时候也是要保持一个比较乐观的心态，要养成良好的生活和饮食习惯。
大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好。平时多注意观察孩子，避免发生意外，多给孩子喝水，注意观察天气情况，随时给孩子增减衣物。
