怎么就感染了肾盂肾炎?有哪些感染途径?

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请问专家肾盂肾炎有哪些感染途径?
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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你好! 肾脏感染通常由下尿路上行感染,血行感染不常见,淋巴道感染非常罕见。 女性尿道较短且接近肛门,因此尿道口周围的致病菌容易通过性交和阴道检查进入膀胱。有生物学、解剖和其他异常因素引起局部防御机制缺陷的女性患者,其阴道口和尿道口周围常有致病菌繁殖,容易引起上行尿路感染。 男性不易发生上行感染,男性尿道较长,尿道口离肛门较远。此外,正常的前列腺分泌的杀菌物质可防止致病菌的侵入。 一旦致病菌通过尿道进入膀胱,是否发生感染则取决于膀胱的防御机制,如膀胱平滑肌的协同作用及排尿功能,尿液的杀菌特性,促进或抑制细菌与膀胱表面细胞粘附的种种因素等。 一旦发生膀胱感染,细菌是否沿输尿管上行侵入肾脏则受细菌毒力、膀胱输尿管返流、输尿管蠕动性质和肾髓质对细菌的易感性等因素的影响。
相关问答

通常情况下,尿路感染腰痛可能是肾盂肾炎导致的。具体情况分析如下:
频繁发生性行为、尿路梗阻等因素可能导致患者感染大肠埃希菌、克雷伯杆菌等致病菌,从而诱发急性肾盂肾炎,尿路感染患者如果未及时进行治疗,可能会导致腰痛,还可能会出现寒战,发热等症状。患者应及时遵医嘱使用氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物,以抑制并杀灭体内致病菌,促进身体好转。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孕期间的孕妇体内激素分泌会发生改变,导致肾脏形态学发生变化,出现输尿管扩张且蠕动减慢,排尿困难,导致尿液滞留在输尿管和肾盂,让各种病原体的生长和繁殖创造了有利的条件,从而引起肾盂肾炎。
肾盂肾炎属于泌尿道的感染,是由各种病原体在泌尿系统异常繁殖,所导致的炎症。约50%的妇女都有过尿不尽感,女性高于男性,女性尿道口与肛门接近,尿道长度较男性短,仅为3-5cm,直且宽,尿道括约肌作用较弱,所以细菌容易沿着尿道口上升至膀胱,尿道周围的局部刺激,引起阴道炎,宫颈炎等炎症。
性激素的变化,如孕妇产后以及性生活等,都可能导致阴道尿道粘膜改变,而利于致病菌的入侵,男性分泌的前列腺液具有抗菌作用,所以成年女性尿不尽感的发生率高于男性8-10倍。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾盂肾炎属于尿路感染,因此并不是尿路感染引起的肾盂肾炎。
尿路感染还包括下尿路感染等,即急性膀胱炎,如急性膀胱炎得不到及时的救治,或施用抗生素时选用不恰当,对感染控制效果较差,然后还可能引起急性肾盂肾炎。
尿路感染中,有一种被称为上行性感染的方式,是在下尿路发生感染之后,细菌向上尿路逐渐向上迁移,它可导致上尿路感染,而病人急性膀胱炎引起急性肾盂肾炎即为一例。
所以在病人得急性膀胱炎后,注意大量饮水和经常小便,从而冲刷尿道,可阻止细菌向上迁移。此外,还选择敏感抗生素抗感染治疗,唯有在生活中如此关注,且治疗积极,则感染几率可以降到最低。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿路感染可能会引起肾炎,建议患者积极治疗,具体分析如下:
肾盂肾炎是尿路感染的一种,属于上尿路感染。急性肾盂肾炎会出现寒颤、脓尿、腰腹部疼痛、发热、血尿等症状。需要及时进行尿培养、血培养、药敏检查等检查,根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗,最好是连续使用2-3周。在症状得到控制后需要复查尿常规。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾盂肾炎期间,不建议同房,可能会加重感染的情况。急性肾盂肾炎多是由于急性膀胱炎上行感染所致。而慢性肾盂肾炎多是由于复杂性尿路所致,常见的复杂性尿路有结石梗阻,肿瘤压迫和先天性尿路发育畸形。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肾盂肾炎常伴有下尿路感染。致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见,主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。可表现为发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐,单侧或双侧腰痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。平常注意鼓励病人多饮水,勤排尿,勿憋尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。