肾盂肾炎的早期症状都是伴有发热、显著的尿路刺激症状，或伴有血尿时应卧床休息，体温恢复正常，症状明显减轻后即可起床活动。休息7～10天，症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者，根据全身情况给以流质或半流质饮食，无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。
孕妇肾盂肾炎早期症状有发冷、发热、寒颤、腰痛等症状。
孕妇患上肾盂肾炎会导致胎儿流产、早产或者出现神经管发育障碍，对胎儿和孕妇造成极大威胁。如果在妊娠的过程中没有出现蛋白尿的明显增加，血压的明显升高，大部分的患者可以平稳的度过妊娠期。这类患者的肾炎表现和原来肾炎表现一样，比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
女性肾盂肾炎早期症状有间断反映出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有乏力，食欲不振，腰酸痛，可有低热或无发热，肾功能损害而出现头晕，头痛，恶心，呕吐等尿毒症症状，亦可出现多尿，夜尿增多。
出现尿频、尿急、尿疼、尿不尽、小腹疼这些早期的症状，然后到了肾盂以后，到了深部组织，这时候就会出现腰疼，腰疼有的时候也不见得是很剧烈的疼痛，而是一种肿胀性的疼痛。
急性肾盂肾炎表现是腰痛、发热，有的还伴有尿频、尿急、尿痛。急性肾盂肾炎属于上尿路感染，而且是属于比较严重的尿路感染，尿路感染主要是细菌感染到肾盂而引起。在炎症的刺激下，就会出现腰痛的症状，因为疾病细菌可以侵犯入血，会引起菌血症，就会引起发热的症状，有的在发热之前还伴有寒战。
能会有排尿的不适、乏力、恶心、纳差等非特异的临床表现。如果没有及时的诊断和治疗，病情进一步发展，细菌或毒素入血，会出现寒颤、高热、腰疼等症状，感染侧肾脏有炎症、肿胀，引起患者的疼痛。
